Актуальные вопросы

Отзывы

Хочу еще раз поблагодарить отличного хирурга и замечательного человека, Абовяна Георгия Робертовича. Благодаря ему сбылась моя мечта о красивой груди. После двух кормлений и похудения, грудь потеряла форму. Георгий Робертович сделал увеличение груди с...
29.11.2016 г сделала операцию по увеличению груди  у Соколова А.А, из пустых мешочков моя грудь преобразилась до не узнаваемости. Фото до и 3 месяца и фото 4 месяца. Сказать что я довольна , ничего не сказать у Александра Анатольевича золотые...
Очень внимательный хируг, сделал свою работу на отлично! Спасибо вам Валерий Владимирович за красоту!
Я всегда хотела увеличить грудь. Даже мой молодой человек не против был, поддерживал меня в моих желаниях. Прочитав отзывы на сайтах и просмотрев Instagram, остановила свой выбор на пластическом хирурге Баков Вадим Сергеевич .Он дал мне намного больше...

Эксперты говорят

Пластический хирург, Москва
14 марта 2013 г.
Станислав Савицкий рассказывает о всех видах послеродовой пластики

Сообщество пациентов

Сообщений на форуме - 19230
Фото - 0
Сообщений на форуме - 14864
Фото - 0
Сообщений на форуме - 14069
Фото - 5
Сообщений на форуме - 9636
Фото - 13

Интересные темы

По мнению врачей, грудные импланты увеличивают риск развития анапластической крупноклеточной лимфомы. Крупноклеточная лимфома - редкое и агрессивное заболевание лимфатической системы организма.
Есть мнение, что маммопластика – это только женская прихоть, желание улучшить то, что и так хорошо. Но встречаются случаи, когда операция по коррекции молочных желёз вовсе не каприз, а жизненная необходимость.
По заявлению американских специалистов около трети американок в возрасте от 20 до 44 лет, прошедших через одностороннюю мастэктомию, просят удалить и вторую грудь.

Грубые рубцы

грубые рубцы после увеличивающей маммопластики

Любая хирургическая операция сопровождается разрезом. Маммопластика не является исключением. Длина разреза при обычной маммопластике составляет не более 4-6см. 

Нет такой пациентки которая не спросила бы как будут заживать рубцы. Многие боятся грубых и сильно заметных после операции рубцов. Как показывает опыт, эти опасения очень преувеличены. В исключительных случаях после формирования рубца может потребоваться его коррекция.

Какие признаки грубого рубца?

Рубцы могут быть разными. Различают гипертрофированные рубцы, келлоидные рубцы, атрофические рубцы и нормотрофические рубцы. В норме хирург старается, чтобы после операции сформировался нормотрофический рубец. Нормотрофический рубец выглядит как тонкая полоска бледного цвета в тон окружающей кожи или немного светлее. Он не выступает над поверхностью кожи. Гипертрофический рубец имеет следующие признаки:

  • Рубец выступает над поверхностью кожи, то есть имеется так называемая плюс-ткань.
  • Рубец имеет красный цвет в некоторых случаях багровый.
  • Рубец плотный на ощупь, иногда болезненный при надавливании.
  • С момента операции прошло не менее года. 

Поначалу любому рубцу в большей или меньшей степени присущи эти признаки. При формировании нормотрофического рубца эти признаки к году после операции исчезают и рубец становится в тон окружающей кожи и не выступает над ее поверхностью.

В чем причина образования грубого рубца?

Для образования грубого (келоидного) рубца необходимо сложить воедино несколько причин. Как правило, нет одного фактора который вызывает образование грубого рубца. Причины гипертрофии рубца следующие:

  • Натяжение на края раны. При увеличении груди рубец расположен или в подгрудной складке или по краю ареолы. Реже - в подмышечной области. Все эти места с точки зрения натяжения на края раны очень благоприятны. Иными словами, при правильном расположении разреза натяжение минимально. Значит, одна из важнейших причин гипертрофии рубца при правильном расположении разреза не оказывает существенного влияния на формирование рубцовой ткани.
  • Наследственная предрасположенность к образованию грубых (келоидных) рубцов. К сожалению, далеко не всегда можно выявить предрасположенность  к образованию грубых рубцов до операции. Часто это становится открытием уже по факту формирования грубого рубца. Однако предрасположенность к келоиду не обязательно приведет к его образованию после операции. Это далеко не всегда так. Во многих случаях грубого рубцевания не бывает.
  • Грубая работа с мягкими тканями во время операции. Рассечение и разделение тканей во время операции должно быть деликатным, с минимальной травматизацией. Грубое сдавление кожи хирургическими инструментами недопустимо. Швы надо накладывать аккуратно без излишнего натяжения и передавливания кожи и подкожной клетчатки.
  • Избыточное применение электрокоагуляции. Электрокоагуляция хороший способ остановки кровотечения. Коагуляция должна выполняться в глубине тканей, но не рядом с разрезом, так как сильный нагрев тканей может спровоцировать образование грубого рубца.
  • Использование рассасывающегося шовного материала вблизи от поверхности кожи. Любой рассасывающийся шовный материал вызывает вокруг себя асептическое воспаление, а это, в свою очередь, может спровоцировать образование грубого рубца или келоида. Поэтому внутренние швы из рассасывающихся нитей должны находиться глубоко в тканях и не соприкасаться с поверхностью кожи. 

Как лечить грубый (келоидный) рубец?

Лечение грубых рубцов может быть или просто медикаментозным или хирургическим. Наиболее эффективным является совместное использование этих методов. По сути, образование грубых рубцов, а келоида тем более, есть выход из под контроля образования соединительной ткани из которой состоит рубец. Процессы синтеза соединительной ткани превалируют над процессами ее созревания и превращения в зрелую соединительную ткань. Задача проводимого лечения постараться сначала не допустить срыва нормального формирования соединительной ткани в неуправляемый ее синтез, а затем проводить профилактику грубого синтеза соединительной ткани на протяжении всего времени формирования рубца.

Суть хирургического лечения и его принципы заключаются в следующем:

  • Иссечение грубого рубца с пластикой кожной раны местными тканями. Существуют различные виды пластики. В каждом конкретном случае хирург выбирает подходящую методику.
  • Снять избыточное натяжение на края раны. Для этого хирург широко мобилизует края раны. Внутренние швы накладываются глубоко внутри. При этом на края ран не должно действовать даже минимальное натяжение.
  • Бережное отношение к мягким тканям во время операции. Необходимо исключить применение электрокоагуляции. Брать кожу инструментами надо очень бережно, не допуская даже минимального раздавливания.
  • Шовный материал для ушивания кожной раны должен быть на основе полипропилена - биологически инертного материала. Нить должна быть монофиламентной и максимально тонкой. Не допускается применение плетеных нитей имеющих пилящий эффект при прошивании кожи. Такие нити как Лавсан, Этибонд, шелк и подобные им для наложения на коже применяться не должны, так как вызывают повышенную реакцию кожи. 

Медикаментозное лечение может применяться как самостоятельно, так и в дополнение к хирургическому лечению. Суть этого лечения сводится к следующим принципам:

  • Использование фиксирующих кожу пластырей, которые снимают избыточное натяжение в течение всего срока формирования рубца.
  • Использование в послеоперационном периоде различных мазей и пластырей с лекарственными препаратами замедляющими избыточное образование соединительной ткани.
  • Иньекции стероидных глюкокортикоидных препаратов для блокирования чрезмерного образования соединительной ткани. Иньекция делается прямо в гипертрофированный рубец, что позволяет с высокой долей вероятности остановить процесс образования келоида. 

Выводы

 Прежде всего, надо помнить, что профилактика грубого рубцевания и образования келоидных рубцов должна начинаться сразу после выполнения разреза. Это залог хорошего заживления и незаметного рубца в будущем. Для статистики надо сказать, что грубые (келоидные) рубцы при увеличении груди встречаются крайне редко. Частота значительно меньше одного процента, так как разрез находится в благоприятных для заживления местах.

Пациенткам важно обращать внимание на то, как выглядят их рубцы вплоть до полугода после операции. Не поленитесь получить от доктора информацию на что обратить внимание в течение этого времени. И, конечно, у любой пациентки не будет лишних вопросов если она не поленится приходить на периодические осмотры после операции.

Статьи по теме: Увеличение груди

Часто можно услышать от потенциальных клиентов клиник пластической хирургии высказывания о том, что вот, например, сделаю себе грудь, попу, ноги (нужное подставить) и заживу! И замуж выйду, и работу найду, и вообще все наладится! Так ли это, совпадают ли ожидания пациентов с послеоперационной реальностью, мы решили спросить у Дмитрия Крысина, ведущего пластического хирурга клиник эстетической медицины «Студиомед».

Абдоминопластика или жизнь после родов
Беременность называют периодом ожидания чуда, однако правда жизни такова, что чудесные подарки безвозмездно даруются доброй феей или волшебником лишь в сказках. В реальности же нередко за счастливую возможность стать матерью приходится расплачиваться красотой тела. «Поплывший» силуэт, дряблый живот в растяжках – эти и другие неприятные изменения приводят к тому, что послеродовая эйфория сменяется самой настоящей депрессией. К счастью, современный уровень пластической медицины позволяет с полным на то основанием утверждать, что вернуть былое очарование вполне реально.

В беседе с известным пластическим хирургом Александром Соколовым нам удалось выяснить, какие факторы влияют на успех работы с пациентами, желающими стать лучше, красивее и успешнее.

Консультации хирургов

Вопрос:

Kay, Черкассы

На форуме: 7 дней

20 апр. 2017 г., 10:38:33

Тип операции: Увеличение груди

здравствуйте! После рождения и кормления 2-их детей грудь потеряла всякий вид..Возможно ли увеличение до 3-го размера?Какова примерная стоимость?И можно ли оставить соски чтобы стояли?(после родов они стали удачнее чем были до))

Ответы специалистов:

Абовян Георгий Робертович
20 апр. 2017 г., 18:09:26

Да, конечно, возможно! Приходите! Стоимость 250000₽.

Соколов Александр Анатольевич
20 апр. 2017 г., 22:01:57

Здравствуйте! Красивую грудь сделать можно. Для этого придется выполнить операцию увеличение груди с подтяжкой. Одним увеличением не обойтись. 

Жаркова Светлана Николаевна
21 апр. 2017 г., 8:21:36

Добрый день. Для того, чтобы получить хороший результат, необходимо провести эндопротезирование с одномоментной подтяжкой. Соски при этом свою форму не изменят.

Обсуждение на форуме

Обсуждаемые темы:

Фото ДО и ПОСЛЕ пластики груди
Последнее сообщение: 4 часа 43 минуты
9084 сообщения
Фото груди в одежде
Последнее сообщение: 6 часов 14 минут
2702 сообщения
Спорт и увеличение груди
Последнее сообщение: 6 месяцев
21 сообщене
Послеоперационный период после мамопластики
Последнее сообщение: 1 час 41 минута
4201 сообщене

Истории пациенток

23 апр. 2017 г.
пользователь - Lipovka
Добрый день! Я уже как 4 месяца счастливая обладатедьница шикарного бюста, Соколов А.А. своими волшебными руками превратил мои пустые мешочки (после 3х ГВ)  в красивую женственную грудь. Даже намека нет, что моя грудь рукотворная.   Пишу...
Я это сделала, девочки. Сде-ла-ла! Хочется петь и плясать и кричать миру об этом, но решила , что лучше всего меня поймут те, кто сами через это прошли или только собираются.  Как я к этому шла Операция - это операция. И это надо уяснить для...

Последние действия:

Пользователь Lipovka читает тему Уход за лицом
Пользователь Lipovka читает тему Послеоперационный период после мамопластики
Пользователь Oks читает тему Уход за лицом
Пользователь Oks ответил в теме Уход за лицом
Пользователь Ольга А. читает тему ФОТО шовчиков и все о них
Пользователь МОДЕРАТОР читает тему Комплекс обвисшего живота с растяжками

Пластические хирурги

Отзывов: 90, Фото до и после: 1393, Видео: 60
Отзывов: 7, Фото до и после: 9, Видео: 0
Отзывов: 19, Фото до и после: 74, Видео: 6