Актуальные вопросы

Отзывы

Мое преображение состоялось 26.12.2016 благодаря Георгию Робертовичу Абовяну. При выборе размера имплантов остановились на MX370. При исходнике 0,5 планировалась "тройка". Ожидания мои оправдались. Прошел месяц и теперь я с удовольствие смотрю...
Делала операцию 17 сегодня решила написать.Груди изначально была осеметрична,увеличены ареолы,обвисшая,так же не нравились бока.Делала операцию в клинеке "Золотое сечение".От наркоза отошла хорошо,часто приходил анастезиолог спрашивал как самочувствие...
Делала у Сарвара Казимовича кольпорафию с перинеопластикой и одновременно пластику груди (после родов объем пропал, хотела вернуть былую форму и объем). Решаясь на такую совмещенную пластику, надо быть готовой к серьезной реабилитации. Хотя вернее...
Анатолий Викторович!!! Огромное вам спасибо за шикарную грудь! Мне 25 лет, родила в 18 и никак не решалась на операцию и тут решилась! Операция прошла 21 декабря 2016 года в НИИТО, все случилось на одном дыхании! Реабилитация была пару дней, потом я уже...

Эксперты говорят

Пластический хирург, Москва
14 марта 2013 г.
Станислав Савицкий рассказывает о всех видах послеродовой пластики

Сообщество пациентов

Сообщений на форуме - 19146
Фото - 0
Сообщений на форуме - 14618
Фото - 0
Сообщений на форуме - 13681
Фото - 5
Сообщений на форуме - 9636
Фото - 13

Интересные темы

Исходя из новой системы, утвержденной Департаментом здравоохранения Великобритании, грудные имплантаты и другие медицинские изделия теперь будут снабжаться штрих-кодом.
В декабрьском выпуске журнала Plastic and Reconstructive Surgery®, официальном медицинском журнале Американского общества пластических хирургов обсуждались собранные данные и рекомендации, связанные с использованием электронной сигареты.
Программистами из Калифорнии было разработано компьютерное приложение, позволяющее «увеличить» грудь без пластической операции.

Капсулярная контрaктурa

капсулярная контрактура после увеличения груди

Капсулярная контрактура - образование вокруг имплантата плотной соединительной ткани. В результате происходит сокращение, уплотнение и утолщение фиброзной ткани капсулы, и как следствие, сдавливание имплантата, уплотнение и деформация молочной железы. Капсулярная контрактура - специфическое осложнение характерное для операции по увеличению груди с помощью имплантатов. Грудь становится более плотной и визуально ненатуральной.  Сопровождается капсулярная контрактура болями в области груди. 

Но бывают случаи, когда ни болевых ощущений, ни визуальных изменений не наблюдается.

 Формирование капсулы вокруг инородного тела, попавшего в организм, является биологически детерминированным процессом, длящимся в течение нескольких месяцев после операции. Капсула, образующаяся вокруг имплантата, представляет собой гладкую фиброзную ткань серого цвета. Капсула имеет три слоя.

Внутренний слой состоит из плотной фиброзной ткани с небольшим количеством фибробластов и макрофагов. В среднем слое расположились коллагеновые волокна и миофибробласты. Наружный слой более толстый и представлен фиброзной тканью с фибробластами. 

При сжатии капсулы вокруг протеза груди изменения с молочной железой происходят постепенно:

  • Первоначальная треугольно-коническая форма.
  • Сжатие капсулы приводит к принятию протезом яйцевидной формы.
  • Продолжающееся сжатие капсулы и ее утолщение приводит к шарообразной форме груди и выпячиванию верхней части протеза.

 

 
степень капсулярной контрактуры после маммопластики

Степень развития капсулярной контрактуры измеряется по системе Бейкера. 

Система состоит из 4 классов: 

1 класс - Грудь мягкая и естественная на вид 

2 класс - Грудь немного жёсткая, но выглядит натурально

3 класс - Грудь жёсткая и деформированная 

4 классГрудь жёсткая, сильно деформированная.  Присутствуют болевые ощущения.

Контрактура, которая появилась в течение года после операции, называется ранней. Причиной ее формирования  является эпидермальный стафилококк. Обычно, он является нормальным представителем флоры кожи человека и не вызывает никаких проблем. 

Но, когда бактерия попадает в определенные условия, например, сталкивается и инородными телами, которыми и являются имплантаты, ее безобидность заканчивается. Эпидермальный стафилококк не вызывает классические признаки воспаления – покраснение, отек, боль и повышение температуры. Он просто «дремлет» вокруг имплантата до тех пор, пока не разовьется  рубцовая ткань. 

Контрактура, развывшаяся  через несколько лет после операции, считается поздней. Причиной ее возникновения является воспаление рубцовой ткани, как реакция на присутствие силиконового геля в тканях. 

При разрыве солевого имплантата  раствор всасывается в организм и, как правило, не вызывает капсулярную контрактуру.  Развитие контрактуры вокруг солевых имплантатов может быть спровоцировано бактериальной инфекцией, которая попадает на имплантат во время операции. Таким образом, меры, направленные на снижение риска инфекции, относятся и к снижению риска развития капсулярной контрактуры.

Причины возникновения капсулярной контрактуры

Все существующие причины разделили на четыре группы:   

Причины, связанные непосредственно с оперативным вмешательством 

  • Образование гематомы;
  • Недостаточный размер кармана;
  • Грубое обращение хирурга с тканями;
  • Инфицирование сформированной полости;

Причины, связанные с имплантатом  

  • Недостаточная инертность материала, из которого изготовлен имплантат; 
  • Характер поверхности имплантата; 
  • Вид наполнителя; 
  • Расположение имплантата;
  • Место разреза;

Причины, связанные с пациентом

  • Индивидуальная склонность к образованию более грубых рубцов;

Экзогенные факторы  

  • Макротравмы  и микротравмы;
  • хроническая интоксикация (например, курение).

В ходе исследований было выявлено, что капсулярная контрактура развивается под влиянием сразу нескольких  факторов. Риск возникновения капсулярной контрактуры составляет от 0,2% до 2%.

При образовании умеренной или тяжелой контрактуры требуется проведение операции. Во время операции хирург  удаляет контрактуру путем   иссечении рубцовой ткани (капсулотомии) с заменой имплантата. Но, даже после повторной  операции контрактура может развиться снова. 

 Для предупреждения развития капсулярной контрактуры необходимо соблюдение асептики и антисептики во время операции. Выполнение упражнений, предупреждающих смещение имплантата после операции и растягивающих рубцовую ткань, также снижает риск развития капсулярной контрактуры.


Статьи по теме: Увеличение груди

Абдоминопластика или жизнь после родов
Беременность называют периодом ожидания чуда, однако правда жизни такова, что чудесные подарки безвозмездно даруются доброй феей или волшебником лишь в сказках. В реальности же нередко за счастливую возможность стать матерью приходится расплачиваться красотой тела. «Поплывший» силуэт, дряблый живот в растяжках – эти и другие неприятные изменения приводят к тому, что послеродовая эйфория сменяется самой настоящей депрессией. К счастью, современный уровень пластической медицины позволяет с полным на то основанием утверждать, что вернуть былое очарование вполне реально.

В беседе с известным пластическим хирургом Александром Соколовым нам удалось выяснить, какие факторы влияют на успех работы с пациентами, желающими стать лучше, красивее и успешнее.

Многих девушек интересует вопрос, что будет с их грудью после родов? Как она будет выглядеть?

Консультации хирургов

Вопрос:

Alisa82, _

На форуме: 15 дней

05 февр. 2017 г., 17:47:47

Тип операции: Увеличение груди

Здравствуйте, уважаемые хирурги. Более 4-х месяцев назад были установлены импланты Allergan inspira N-TSF365 под мышцу, доступ под грудью с занижением подгрудной складки. До операции был птоз 1 степени, размер груди между 1-2. К сожалению фото исходника не сохранились. На сегодняшний день на мой взгляд имеются двойные складки в нижнем полюсе и эффект стекания своих (растянутых) тканей. Оперирующий хирург со мной не согласен, его все устраивает, кроме незначительных складок, которые предлагает заполнить путем липофилинга. Вопрос к Вам: какие по вашему мнению имеются проблемы эстетического характера и возможно ли решение этих проблем липофилингом. 1-5 фото - стоя, 6,7 фото - со слегка наклоненным вперед корпусом, 8 фото - сидя. Заранее большая благодарность за ответы. 

Ответы специалистов:

Абовян Георгий Робертович
06 февр. 2017 г., 12:52:24

Вашей ситуации я не вижу возможности дать заочный совет. Нужен осмотр.

Соколов Александр Анатольевич
07 февр. 2017 г., 0:14:27

Здравствуйте! Есть свисание железы с имплантатов и, как следствие образование двойных складок. Возможно, есть вариант подобрать сверхвысокопрофильный имплантат и таким образом компенсировать провисание железы, но не факт, что получится. Или же делать подтяжку груди с увеличением. 

Обсуждение на форуме

Обсуждаемые темы:

Спорт и увеличение груди
Последнее сообщение: 4 месяца
21 сообщене
Фото ДО и ПОСЛЕ пластики груди
Последнее сообщение: 1 день
8971 сообщене
Галерея наших результатов
Последнее сообщение: 5 месяцев
159 сообщений
"Два в одном", две операции за один раз
Последнее сообщение: 1 месяц
28 сообщений

Истории пациенток

07 февр. 2017 г.
пользователь - Anna Olskaya
Пролетели 8 недель после моей операции по увеличению груди- я счастлива. Грудь мягкая, отеки спали, синяков нет и ощущение, что так было всегда. Муж счастлив, а про себя вообще молчу. Огромное спасибо всей команде клиники Atribeaute- вы крутые. 
22 дек. 2016 г.
пользователь - Manana
Со времени операции прошло чуть более месяца, уже можно оценить результат и поделиться своей историей. Несмотря на то, что когда-то я задумывалась об увеличении груди, но решилась на это неожиданно для самой себя. Мне нравилась моя небольшая грудь...

Пластические хирурги

Отзывов: 86, Фото до и после: 1393, Видео: 59
Отзывов: 18, Фото до и после: 74, Видео: 6
Отзывов: 0, Фото до и после: 26, Видео: 0