Актуальные вопросы

Отзывы

Хочу еще раз поблагодарить отличного хирурга и замечательного человека, Абовяна Георгия Робертовича. Благодаря ему сбылась моя мечта о красивой груди. После двух кормлений и похудения, грудь потеряла форму. Георгий Робертович сделал увеличение груди с...
29.11.2016 г сделала операцию по увеличению груди  у Соколова А.А, из пустых мешочков моя грудь преобразилась до не узнаваемости. Фото до и 3 месяца и фото 4 месяца. Сказать что я довольна , ничего не сказать у Александра Анатольевича золотые...
Очень внимательный хируг, сделал свою работу на отлично! Спасибо вам Валерий Владимирович за красоту!
Я всегда хотела увеличить грудь. Даже мой молодой человек не против был, поддерживал меня в моих желаниях. Прочитав отзывы на сайтах и просмотрев Instagram, остановила свой выбор на пластическом хирурге Баков Вадим Сергеевич .Он дал мне намного больше...

Эксперты говорят

Пластический хирург, Москва
14 марта 2013 г.
Станислав Савицкий рассказывает о всех видах послеродовой пластики

Сообщество пациентов

Сообщений на форуме - 19230
Фото - 0
Сообщений на форуме - 14864
Фото - 0
Сообщений на форуме - 14069
Фото - 5
Сообщений на форуме - 9636
Фото - 13

Интересные темы

По мнению врачей, грудные импланты увеличивают риск развития анапластической крупноклеточной лимфомы. Крупноклеточная лимфома - редкое и агрессивное заболевание лимфатической системы организма.
Есть мнение, что маммопластика – это только женская прихоть, желание улучшить то, что и так хорошо. Но встречаются случаи, когда операция по коррекции молочных желёз вовсе не каприз, а жизненная необходимость.
По заявлению американских специалистов около трети американок в возрасте от 20 до 44 лет, прошедших через одностороннюю мастэктомию, просят удалить и вторую грудь.

Серома

серома после увеличения груди

Серома представляет собой соломенного цвета жидкость более или менее жидкой консистенции. По составу серома состоит из жидкой фракции и форменных элементов крови. Из форменных элементов больше всего лейкоцитов, лимфоцитов, тучных клеток, макрофагов. В большей или меньшей степени могут присутствовать эритроциты, которые могут придавать сероме красный цвет. 

Жидкая фракция, помимо водной основы, содержит в себе большое количество белков, липидов, низкомолекулярные органические соединения (аминокислоты, глюкоза, глицерин). Органические соединения и форменные элементы в зависимости от их количества могут менять консистенцию серомы от жидкой до киселеобразной. Чаще всего цвет серомы соломенно-желтый, но при наличии в ее составе эритроцитов может окрашиваться в красный цвет.

Как проявляется серома после увеличения груди?

Как правило, в типичных случаях серома появляется спустя 4-7 дней после операции. Однако, следует помнить, что серома может образоваться в любое время даже спустя много месяцев после операции. Причиной в таких случаях чаще всего является переохлаждение или травма. Признаками серомы являются:

  • Изменение формы груди. При скоплении серозной жидкости грудь увеличивается в размерах. Жидкость скапливается между имплантатом и мягкими тканями груди. Контуры молочной железы, изменяются, объем увеличивается.
  • Отек мягких тканей груди. В области скопления жидкости отмечается отечность окружающих тканей. При пальпации в этой области может отмечаться некоторая болезненность.
  • Боли в области серомы. В типичных случаях присутствует незначительная или умеренная болезненность. При надавливании, физической нагрузке боль может усиливаться. При больших и длительно существующих серомах боль может быть более интенсивной и носить распирающий характер.
  • Покраснение кожи в области скопления серомы. Чаще всего цвет кожных покровов не меняется при скоплении серозной жидкости. В некоторых случаях при большом объеме серомы кожа может покраснеть. Это говорит о необходимости как можно быстрее удалить серозную жидкость.
  • Выделение серозной жидкость через края раны. Случается редко. Если серома существует длительное время, то может сформироваться свищевой ход, через который жидкость будет выделяться наружу. Чаще это случается у пациенток с тонкими мягкими тканями и недавно выполненной операцией.

Какие причины приводят к образованию серомы?

Образование серомы явление редкое. Чаще всего, серома существует несколько дней и проходит самостоятельно. Тем не менее, не стоит пренебрегать этой опасностью. Причинами серомы являются:

  • Реакция организма на инородное тело. Имплантат является для организма человека инородным телом на которое будет реакция отторжения. Имплантат изготовлен из биологически инертного материала, поэтому реакция отторжения минимальна и, чаще всего, ее проявления незначительны и быстро проходят. У некоторых пациентов отмечается повышенная чувствительность к материалу имплантата, что повышает риск развития серомы. К сожалению, выяснить как будет реагировать организм на имплантат до операции невозможно.
  • Повреждение лимфатических сосудов. Операция по увеличению груди сопровождается повреждением кровеносных и лимфатических сосудов. В норме эти сосуды тромбируются в первые сутки после операции, но в некоторых случаях лимфатические сосуды могут выделять лимфу еще в течение нескольких дней.
  • Повышенная кровоточивость тканей. Здесь речь не идет о гематоме. Речь о мелких капилярах из которых кровь просачивается в мягкие ткани груди. В дальнейшем, при рассасывании этих кровоизлияний может образовываться жидкость, которая скапливается в полости имплантационного кармана.
  • Грубая работа хирурга с мягкими тканями груди. Операция по увеличению груди сопровождается обширным разделением мягких тканей груди. Хирург должен работать аккуратно, избегая повышенной травматизации тканей. В противном случае фрагменты поврежденных тканей подвергаются лизису (растворению макрофагами, лейкоцитами), что, в свою очередь, приводит к образованию серозной жидкости.
  • Наличие послеоперационной гематомы. Наличие гематомы имплантационного кармана всегда приводит к образованию серомы. Через 5-7 дней начинается растворение гематомы с образованием большого количества сукровичной жидкости. Особенно опасны в плане образования серомы маленькие гематомки, которые не были выявлены после операции. По этой причине надо тщательно наблюдать за пациенткой в первые 4-7 дней, чтобы своевременно принять необходимые меры.
  • Отсутствие адекватного дренирования имплантационного кармана после операции. Иногда хирурги не устанавливают дренажи с активной аспирацией, считая, что в этом нет необходимости. Любая операция сопровождается повреждением тканей и образованием раневого отделяемого (сукровица, лимфа). Если не удалять эту жидкость, она, в итоге, может спровоцировать образование серомы.
  • Реакция на шовный материал. В настоящее время в распоряжении хирургов есть масса качественных шовных материалов. Однако ни один шовный материал не является идеальным. При наличии в тканях большого количества рассасывающихся нитей тоже может стать причиной для развития серомы.
  • Первичное инфицирование. Часто эта причина остается нераспознанной и ей напрасно пренебрегают. В некоторых случаях попадание инфекции из хронических очагов инфекции (тонзиллит. фарингит и др.) гематогенным или лимфогенным путем не вызывает классического воспаления со всеми вытекающими последствиями, но может вызвать образование серомы. Кроме того, не следует забывать, что, например, при доступе через ареолу есть возможность повреждения млечных протоков, а следовательно и инфицирования операционной раны.

Как развивается серома после увеличения груди?

В классическом варианте развитие серомы выглядит следующим образом. На фоне вполне удовлетворительного состояния через 4-14 дней пациентка вдруг замечает, что одна грудь как бы стала более отечной. Чаще всего пациентка не обращает на это внимание, так как предупреждена хирургом, что первое время отеки после операции могут "гулять". На следующий день отек усиливается и становится очевидным, что одна грудь больше другой. В это время может услиться боль и появиться покраснение кожи. Самое время обратиться к своему лечащему доктору. Своевременно проведенное лечение в 90% случаев гарантирует полное выздоровление без каких-либо последствий.

Чем опасно возникновение серомы?

Довольно распространенной ошибкой является недооценка опасности возникновения серомы. Часто приходится слышать мнение, что серома самостоятельно пройдет без всякого лечения. Действительно, в большинстве случаев это так. Однако, в некоторых случаях серома может привести к очень неприятным последствиям, а именно:

  • Формирование капсулярной контрактуры. Так или иначе серома это проявление асептического воспаления. Там, где есть воспаление всегда есть риск избыточного образования соединительной ткани. Это прямая дорога к формированию в течение первого года капсулярной контрактуры. Лечение капсулярной контрактуры, в свою очередь, может потребовать повторной операции.
  • Нагноение имплантационного кармана. Серозная жидкость идеальная среда для роста бактерий. Длительно существующая серома может привести к нагноению имплантационного кармана. Инфекция может попасть из хронических очагов (тонзиллит, гайморит, хронические заболевания мочеполовой системы и др.).
  • Формирование серозного свища. Иногда серозная жидкость самостоятельно находит выход через слабые места мягких тканей. Чаще всего это линия шва. В этом случае истечение серозной жидкости может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Помимо этого есть опасность инфицирования имплантата, что повлечет за собой необходимость повторной операции.

Как лечить серому?

Лечение серомы после увеличения груди может быть как хирургическим, так и медикаментозным. Наиболее эффективным является комбинация обоих методов при условии, что серома этого требует.

Суть хирургического лечения заключается в установке дренажа с активной аспирацией для беспрерывного удаления серозной жидкости. Дренаж может находиться в течение 2-5 суток после установки. По количеству отдедяемого судят о возможности удаления дренажа. Если отделяемого мало, то дренаж удаляется.

Медикаментозное лечение может быть как самостоятельным, так и дополнять хирургическое лечение. Как самостоятельный метод лечения применяется при маленьких серомах в том случае, когда установка активного дренажа нецелесообразна. Среди лекарств прочно занимают первые позиции нестероидные противовоспалительные средства (типа Диклофенак), антибиотики широкого спектра действия, а также стероидные противовоспалительные средства (типа Дипроспан). Длительность медикаментозного лечения может варьировать от 5 до 14 суток.

 Опыт показывает, что своевременно проведенное лечение гарантирует почти 100% выздоровление без последствий для здоровья и эстетического результата операции. Частота возникновения серомы после увеличения груди - 0,2-1%. Во многом это зависит от хирурга. Несмотря на невысокий процент и пациентка и хирург должны быть внимательными в первый месяц после операции, чтобы не пропустить развитие такого осложнения как серома имплантационного кармана.


Статьи по теме: Увеличение груди

Часто можно услышать от потенциальных клиентов клиник пластической хирургии высказывания о том, что вот, например, сделаю себе грудь, попу, ноги (нужное подставить) и заживу! И замуж выйду, и работу найду, и вообще все наладится! Так ли это, совпадают ли ожидания пациентов с послеоперационной реальностью, мы решили спросить у Дмитрия Крысина, ведущего пластического хирурга клиник эстетической медицины «Студиомед».

Абдоминопластика или жизнь после родов
Беременность называют периодом ожидания чуда, однако правда жизни такова, что чудесные подарки безвозмездно даруются доброй феей или волшебником лишь в сказках. В реальности же нередко за счастливую возможность стать матерью приходится расплачиваться красотой тела. «Поплывший» силуэт, дряблый живот в растяжках – эти и другие неприятные изменения приводят к тому, что послеродовая эйфория сменяется самой настоящей депрессией. К счастью, современный уровень пластической медицины позволяет с полным на то основанием утверждать, что вернуть былое очарование вполне реально.

В беседе с известным пластическим хирургом Александром Соколовым нам удалось выяснить, какие факторы влияют на успех работы с пациентами, желающими стать лучше, красивее и успешнее.

Консультации хирургов

Вопрос:

Kay, Черкассы

На форуме: 7 дней

20 апр. 2017 г., 10:38:33

Тип операции: Увеличение груди

здравствуйте! После рождения и кормления 2-их детей грудь потеряла всякий вид..Возможно ли увеличение до 3-го размера?Какова примерная стоимость?И можно ли оставить соски чтобы стояли?(после родов они стали удачнее чем были до))

Ответы специалистов:

Абовян Георгий Робертович
20 апр. 2017 г., 18:09:26

Да, конечно, возможно! Приходите! Стоимость 250000₽.

Соколов Александр Анатольевич
20 апр. 2017 г., 22:01:57

Здравствуйте! Красивую грудь сделать можно. Для этого придется выполнить операцию увеличение груди с подтяжкой. Одним увеличением не обойтись. 

Жаркова Светлана Николаевна
21 апр. 2017 г., 8:21:36

Добрый день. Для того, чтобы получить хороший результат, необходимо провести эндопротезирование с одномоментной подтяжкой. Соски при этом свою форму не изменят.

Обсуждение на форуме

Обсуждаемые темы:

Фото ДО и ПОСЛЕ пластики груди
Последнее сообщение: 4 часа 46 минут
9084 сообщения
Фото груди в одежде
Последнее сообщение: 6 часов 16 минут
2702 сообщения
Спорт и увеличение груди
Последнее сообщение: 6 месяцев
21 сообщене
Послеоперационный период после мамопластики
Последнее сообщение: 1 час 43 минуты
4201 сообщене

Истории пациенток

23 апр. 2017 г.
пользователь - Lipovka
Добрый день! Я уже как 4 месяца счастливая обладатедьница шикарного бюста, Соколов А.А. своими волшебными руками превратил мои пустые мешочки (после 3х ГВ)  в красивую женственную грудь. Даже намека нет, что моя грудь рукотворная.   Пишу...
Я это сделала, девочки. Сде-ла-ла! Хочется петь и плясать и кричать миру об этом, но решила , что лучше всего меня поймут те, кто сами через это прошли или только собираются.  Как я к этому шла Операция - это операция. И это надо уяснить для...

Последние действия:

Пользователь Lipovka читает тему Уход за лицом
Пользователь Lipovka ответил в теме Уход за лицом
Пользователь Lipovka читает тему Уход за лицом
Пользователь Lipovka читает тему Послеоперационный период после мамопластики
Пользователь Oks читает тему Уход за лицом
Пользователь Oks ответил в теме Уход за лицом

Пластические хирурги

Отзывов: 90, Фото до и после: 1393, Видео: 60
Отзывов: 7, Фото до и после: 9, Видео: 0
Отзывов: 19, Фото до и после: 74, Видео: 6