Актуальные вопросы

Отзывы

Мое преображение состоялось 26.12.2016 благодаря Георгию Робертовичу Абовяну. При выборе размера имплантов остановились на MX370. При исходнике 0,5 планировалась "тройка". Ожидания мои оправдались. Прошел месяц и теперь я с удовольствие смотрю...
Делала операцию 17 сегодня решила написать.Груди изначально была осеметрична,увеличены ареолы,обвисшая,так же не нравились бока.Делала операцию в клинеке "Золотое сечение".От наркоза отошла хорошо,часто приходил анастезиолог спрашивал как самочувствие...
Делала у Сарвара Казимовича кольпорафию с перинеопластикой и одновременно пластику груди (после родов объем пропал, хотела вернуть былую форму и объем). Решаясь на такую совмещенную пластику, надо быть готовой к серьезной реабилитации. Хотя вернее...
Анатолий Викторович!!! Огромное вам спасибо за шикарную грудь! Мне 25 лет, родила в 18 и никак не решалась на операцию и тут решилась! Операция прошла 21 декабря 2016 года в НИИТО, все случилось на одном дыхании! Реабилитация была пару дней, потом я уже...

Эксперты говорят

Пластический хирург, Москва
14 марта 2013 г.
Станислав Савицкий рассказывает о всех видах послеродовой пластики

Сообщество пациентов

Сообщений на форуме - 19146
Фото - 0
Сообщений на форуме - 14618
Фото - 0
Сообщений на форуме - 13681
Фото - 5
Сообщений на форуме - 9636
Фото - 13

Интересные темы

Исходя из новой системы, утвержденной Департаментом здравоохранения Великобритании, грудные имплантаты и другие медицинские изделия теперь будут снабжаться штрих-кодом.
В декабрьском выпуске журнала Plastic and Reconstructive Surgery®, официальном медицинском журнале Американского общества пластических хирургов обсуждались собранные данные и рекомендации, связанные с использованием электронной сигареты.
Программистами из Калифорнии было разработано компьютерное приложение, позволяющее «увеличить» грудь без пластической операции.

Смещение имплантатов

смещение имплантатов после увеличения груди

Ни одна женщина не застрахована от риска смещения имплантата после операции по увеличению груди. Имплантат может сместиться в любую сторону. 

На смещения имплантата влияют его вес, размер и положение. Чем больше объем имплантата, тем  более он подвержен смещению. Это может случиться как с солевыми  имплантатами, так и с силиконовыми.

Кроме того, чаще смещаются имплантаты, расположенные над мышцей, нежели те, которые установлены под мышцу.

Причины смещения иплантата:

  • Силы гравитации;
  • Капсулярной контрактура;
  • Мышечная тяга;
  • Особенности мягких тканей груди, т.е. "сопротивляемость" растяжению;
  • Неправильно сформированный имплантационный карман.

Давайте рассмотрим по очереди все вышеназванные причины:

Сила гравитации

Сила тяжести одинаково воздействует как на маленькую, так и на большую грудь. Чем больше масса груди, тем более сильное воздействие гравитация оказывает на мягкие ткани. Силиконовый гель, который наполняет имплантаты по своей плотности приближается к единице, значит, его масса приблизительно равна массе воды. Условно говоря, все имплантаты более 350гр можно назвать тяжелыми. Такие имплантаты сильно растягивают мягкие ткани груди, что может привести к смещению имплантатов вниз, что сопровождается визуальным переполнением нижнего полюса груди и запрокидыванием ареолы наверх, а иногда и образованием двойной складки. Устанавливая большие имплантаты хирург должен иметь это ввиду и проводить профилактические мероприятия.

Капсулярная контактура

В случае развития капсулярной контрактуры природа смещения имплантата к гравитации отношения не имеет. Главная причина - образование грубой соединительнотканной капсулы вокруг имплантата, которая сжимает имплантат и смещает его вверх. Более подробно этот вопрос рассмотрен в соответствующей статье.

Мышечная тяга

Очень распространенная причина смещения имплантата вверх. Для того чтобы эта причина стала основной необходимы три составляющих:

  • маленький объем имплантата
  • полностью подмышечный имплантационный карман
  • сильные большие грудные мышцы

На маленький имплантат меньше воздействие гравитации. Имплантат полностью расположенный под мышцей испытывает на себе сдавливающее действие большой грудной мышцы и стремится двигаться вслед за сокращающейся мышцей. Сильная мышца, находящаяся в хорошем тонусе, усиливает все перечисленные причины.

Особенности мягких тканей груди

Это чрезвычайно важные характеристики, которые необходимо учитывать хирургу. Существует порядка 50 характеристик мягких тканей. Перечислим наиболее важные.

  • растяжимость
  • эластичность
  • тургор
  • упругость
  • состояние связочного аппарата молочной железы

Все вместе эти характеристики можно объединить под названием "сопротивляемость" мягких тканей массе молочных желез. Причем в независимости от того, чем представлена основная масса молочных желез собственно ли железой или имплантатом.

Хирург должен максимально точно определить тот предел, который мягкие ткани груди могут выдерживать без прерастяжения и, соответственно, нарушения формы груди. В арсенале хирургов есть масса хирургических приемов, которые позволят зафиксировать любой имплантат в правильном положении. Надо только правильно их использовать.

Неправильно сформированный имплантационный карман

смещение имплантата после маммопластики
Смещение левого имплантата вниз предположительно из-за нарушения фиксации имплантата в тканях.
Это основная причина по которой смещаются имплантаты как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде. Хирург должен правильно сформировать имплантационный карман. Он должен быть:

  • симметричным
  • немного больше чем размер имплантата
  • ложе для имплантата должно формироваться с учетом характеристик мягких тканей
  • субмаммарная складка не должна занижаться без необходимости
  • сформированное ложе должно предусматривать точки фиксации имплантатов которые должны быть симметричными с обеих сторон

Как проявляется дистопия имплантатов после операции?

Смещение имплантатов может быть как двустороннее, так и только с одной стороны. Чаще смещение имплантатов бывает только с одной стороны. Признаки дистопии имплантатов следующие:

  • переполненность верхнего (нижнего) полюса молочной железы в зависимости от того куда смещен имплантат вверх или вниз
  • расположение ареолы выше или ниже центра молочной железы в зависимости от того куда смещен имплантат
  • смещение имплантата к грудине или кнаружи проявляется соответствующей деформацией молочной железы

Смещение имплантата может произойти как сразу после операции, так и через несколько месяцев после нее. Значительное смещение грудного имплантата приводит к потере натурального  вида молочной железы,  и требует хирургического вмешательства для восстановления прежнего вида.

Что делать если имплантат в груди сместился?

Если имплантаты находятся выше желаемого положения и это стало заметным в течение 7 дней, то можно попробовать вернуть имплантаты в нормальное положение с помощью давящей повязки. Повязка оказывает давящее воздействие на верхнюю часть груди, что заставляет имплантаты вернуться в правильное положение.

Если после увеличения груди прошло уже много времени, т.е. больше трех или четырех недель, то, скорее всего, не обойтись без хирургической коррекции. Степень сложности такой операции зависит от того, куда сместился имплантат. Если имплантат находится выше чем необходимо, то вернуть его в правильное положение проще всего. Чаще даже не требуется его удалять. Хирург просто расширяет имплантационный карман вниз и проверяет симметричность установки имплантатов.

Если имплантат молочной железы сместился вниз или вбок, то операция предстоит посложнее. В такой ситуации хирург должен восстановить нормальные размеры имплантационного кармана. Сначала удаляется имплантат, затем хирург ушивает необходимый участок имплантационного кармана и заново устанавливает имплантат. Зафиксировать имплантат в более высоком положении сложнее, так как имплантат под действием силы тяжести старается вернуться на свое место. Тщательное ушивание имплантационного кармана до нормальных размеров является важнейшим этапом операции.

Вывод

  Любая операция несет в себе некоторые риски. Если вдруг результат операции вас устраивает не полностью, обратитесь к своему хирургу и попробуйте устранить все недостатки.


Статьи по теме: Увеличение груди

Абдоминопластика или жизнь после родов
Беременность называют периодом ожидания чуда, однако правда жизни такова, что чудесные подарки безвозмездно даруются доброй феей или волшебником лишь в сказках. В реальности же нередко за счастливую возможность стать матерью приходится расплачиваться красотой тела. «Поплывший» силуэт, дряблый живот в растяжках – эти и другие неприятные изменения приводят к тому, что послеродовая эйфория сменяется самой настоящей депрессией. К счастью, современный уровень пластической медицины позволяет с полным на то основанием утверждать, что вернуть былое очарование вполне реально.

В беседе с известным пластическим хирургом Александром Соколовым нам удалось выяснить, какие факторы влияют на успех работы с пациентами, желающими стать лучше, красивее и успешнее.

Многих девушек интересует вопрос, что будет с их грудью после родов? Как она будет выглядеть?

Консультации хирургов

Вопрос:

Alisa82, _

На форуме: 15 дней

05 февр. 2017 г., 17:47:47

Тип операции: Увеличение груди

Здравствуйте, уважаемые хирурги. Более 4-х месяцев назад были установлены импланты Allergan inspira N-TSF365 под мышцу, доступ под грудью с занижением подгрудной складки. До операции был птоз 1 степени, размер груди между 1-2. К сожалению фото исходника не сохранились. На сегодняшний день на мой взгляд имеются двойные складки в нижнем полюсе и эффект стекания своих (растянутых) тканей. Оперирующий хирург со мной не согласен, его все устраивает, кроме незначительных складок, которые предлагает заполнить путем липофилинга. Вопрос к Вам: какие по вашему мнению имеются проблемы эстетического характера и возможно ли решение этих проблем липофилингом. 1-5 фото - стоя, 6,7 фото - со слегка наклоненным вперед корпусом, 8 фото - сидя. Заранее большая благодарность за ответы. 

Ответы специалистов:

Абовян Георгий Робертович
06 февр. 2017 г., 12:52:24

Вашей ситуации я не вижу возможности дать заочный совет. Нужен осмотр.

Соколов Александр Анатольевич
07 февр. 2017 г., 0:14:27

Здравствуйте! Есть свисание железы с имплантатов и, как следствие образование двойных складок. Возможно, есть вариант подобрать сверхвысокопрофильный имплантат и таким образом компенсировать провисание железы, но не факт, что получится. Или же делать подтяжку груди с увеличением. 

Обсуждение на форуме

Обсуждаемые темы:

Спорт и увеличение груди
Последнее сообщение: 4 месяца
21 сообщене
Фото ДО и ПОСЛЕ пластики груди
Последнее сообщение: 1 день
8971 сообщене
Галерея наших результатов
Последнее сообщение: 5 месяцев
159 сообщений
"Два в одном", две операции за один раз
Последнее сообщение: 1 месяц
28 сообщений

Истории пациенток

07 февр. 2017 г.
пользователь - Anna Olskaya
Пролетели 8 недель после моей операции по увеличению груди- я счастлива. Грудь мягкая, отеки спали, синяков нет и ощущение, что так было всегда. Муж счастлив, а про себя вообще молчу. Огромное спасибо всей команде клиники Atribeaute- вы крутые. 
22 дек. 2016 г.
пользователь - Manana
Со времени операции прошло чуть более месяца, уже можно оценить результат и поделиться своей историей. Несмотря на то, что когда-то я задумывалась об увеличении груди, но решилась на это неожиданно для самой себя. Мне нравилась моя небольшая грудь...

Пластические хирурги

Отзывов: 86, Фото до и после: 1393, Видео: 59
Отзывов: 18, Фото до и после: 74, Видео: 6
Отзывов: 0, Фото до и после: 26, Видео: 0