Отзывы

Здравствуйте,была на операции по подтяжке груди у Андрея Альбертовича Ворошкевича. До операции была проблема с формой груди из за кормления.Хотела увеличить её чтобы вернуть форму, но Ворошкевича сказал что для восстановления объема и так ...
Наталья Петровна- лучший хирург!!! Подарила мне снова красивую грудь и чувство уверенности в себе!!! Спасибо ей за это огромное! Результатом безумно довольна!!!  Фото до и после 5-ые сутки
Хочу выразить огромную благодарность Денису Константиновичу. 26.06.14 у меня была проведена подтяжка груди на имплантах. Были выбраны импланты Арион 295 мл. установка комбинированная, доступ периареолярный. Результат операции превзошел все мои ожидания...
Доброй ночи всем!!!!!Не могу не оставить свой отзыв о замечательном и профессиональном пластическом хирурге Соколове Александре Анатольевиче!!!! 29 декабря 2014 г.Александр Анатольевич подарил мне новый взгляд на мир.....Сделав мне блефаропластику верхних...

Эксперты говорят

Пластический хирург, Москва
26 июня 2013 г.
Рассказывает пластический хирург Соколов А.А.

Сообщество пациентов по подтяжке груди

Сообщений на форуме - 18904
Фото - 0
Сообщений на форуме - 9311
Фото - 0
Сообщений на форуме - 4215
Фото - 0
Сообщений на форуме - 3328
Фото - 0

Интересное по подтяжке груди

На сегодняшний день, популярность операции по увеличению груди уступает свое место хирургической коррекции груди методом подтяжки, т.е. мастопексии при которой для изменения формы груди хирург использует только собственные ткани молочных желез пациентки.
Пластическими хирургами из больницы святого Томаса в Лондоне были проведены три уникальные операции. Уникальность операций заключалась в том, что они были направлены на профилактику опущения молочных желез и заключались во вживлении в область молочных желез внутреннего бюстгальтера.
По статистике американского сообщества пластических хирургов, в течение 2000 года было сделано около 53000 операций по подтяжке груди, а в 2013 году эта цифра составляет 90006. Таким образом, популярность операции выросла на 70%.

Подтяжка груди


Репортаж из операционной

Подтяжка молочных желез (мастопексия)

 – хирургическая операция, направленная на устранение провисания молочных желез и восстановление естественной формы груди.

Почему грудь провисает?

Почему грудь провисает? Главной причиной развития птоза (провисания) молочных желез являются изменения тканей молочной железы после кормления. Во время беременности и кормления молочные железы претерпевают несколько этапов своей активности (зачатие, беременность, становление лактации, полноценное кормление грудью, завершение лактации). В этот период происходят сильные изменения груди. 

От первого размера до беременности, до пятого в период кормления и обратно до первого размера при завершении лактации. Женщины, которые до беременности имели роскошную грудь третьего – четвертого размера, после завершения лактации в большинстве случаев сталкиваются с проблемой негативных изменений формы и объема груди. Причина- изменения формы молочных желез после кормления. Подтяжка груди это операция призванная устранить как послеродовые, так и возрастные изменения молочных желез.

Можно выделить следующие изменения, приводящие в итоге к неудовлетворительной, с эстетической точки зрения, форме груди:

  • смещение сосково-ареолярного комплекса вниз на уровень или даже ниже субмаммарной (под грудью) складки
  • несоответствие объема собственно молочной железы и кожного футляра (кожа растягивается во время лактации)
  • замещение железистой ткани жировой, которая имеет значительно меньшую упругость
  • растяжение связочного аппарата молочной железы во время кормления
  • рубцовые изменения кожи молочной железы (стрии)

В результате этих изменений высокая красивая до родов и кормления грудь размера 3-4 уменьшается, как бы становится пустой, и провисает. Именно эти изменения и приводят пациентку к пластическому хирургу.

Классификация птоза молочных желез

 Степень птоза молочных желез классифицируется в зависимости от положения соска относительно субмаммарной складки. Выбор метода подтяжки напрямую зависит от степени птоза молочных желез.

1ст. – сосок находится на уровне складки

2ст. – сосок находится ниже складки, но выше нижнего контура молочной железы.

3ст. – сосок находится на нижнем полюсе молочной железы и смотрит вниз

Псевдоптоз молочных желез – сосок находится выше субмаммарной складки, молочная железа гипоплазирована, а ее нижняя часть провисает в форме буквы U.

Показания к операции

Показаниями к мастопексии являются: провисание молочных желез, смещение сосково-ареолярного комплекса вниз, перемещение ткани молочной железы в нижний полюс.

Читать подробнее про показания здесь

Методы (способы) мастопексии

На сегодняшний день существует много способов подтяжки груди, каждый из которых обладает и достоинствами и недостатками.

Любой способ в каждом конкретном случае должен предусматривать следующие этапы:

  • перемещение сосково-ареолярного комплекса вверх, в изначальное положение
  • удаление растянутой кожи в нижнем полюсе молочной железы
  • перемещение вверх и фиксация ткани железы за фасцию грудной мышцы
  • тщательное ушивание послеоперационной раны

Как проходит операция?

Под каким наркозом делается операция?

Операция выполняется под общим обезболиванием. Применяется комбинированный эндотрахеальный наркоз. Проще говоря, пациент спит за него дышит специальный наркозно-дыхательный аппарат. 

Для данной операции это самый эффективный и безопасный способ обезболивания. Часто пациенты спрашивают нельзя ли сделать операцию под местной анестезией? Теоритически можно, но с медицинской точки зрения это неправильно, так как местная анестезия не отвечает всем необходимым требованиям обезболивания для такой операции.

Пациенты считают, что наркоз огромная нагрузка на организм, поэтому местное обезболивание предпочтительнее. Это большое заблуждение. Современные лекарства, которые вводят для обезболивания дают минимальную нагрузку на организм, а анестезия при этом виде наркоза отличная. Соответственно, стрессовая нагрузка на организм во время и после оперативного вмешательства минимальная.

При местном обезболивании ситуация противоположная. Так или иначе некоторые незначительные болевые ощущения пациент испытывает. Помимо этого, пациент находится в сознании, что создает огромную психологическую нагрузку на организм. 

Сколько времени длится операция?

Операция по времени занимает 2-3 часа если речь идет о якорной подтяжке груди. Длительность операции обусловлена, в основном, большим количеством накладываемых косметических швов. Основной этап операции, собственно подтяжка, длится минут 30.

Длительность 2-3 часа вполне нормальная для хирургической операции. Этого времени достаточно для полноценного выполнения всех этапов вмешательства. Возвращаясь к вопросу наркоза, никакого отравления организма лекарствами для анестезии не будет.

Часто пациенты спрашивают: правда, что наркоз отнимает 10 лет жизни? Нет, это не правда, а миф. То же самое можно сказать про мифы о выпадении волос после наркоза, потерю памяти и т.д.

Насколько сильные боли после операции?

Несмотря на то, что подтяжка груди довольно объемная операция связанная с отслойкой и перемещением больших объемов мягких тканей, она, тем не менее, наименее болезненная из всех операций на груди. Например, самая популярная операция по увеличению груди гораздо более болезненная. 

Незначительная болезненность связана, главным образом, с тем, что хирурги работают с мягкими тканями в области подкожной клетчатки и железы, а они не содержат большого количества болевых рецепторов.

Некоторые болевые ощущения, конечно, присутствуют, но большинство пациентов говорит, что ожидали худшего. Обычных обезболивающих таблеток для снятия боли вполне достаточно. Многие пациенты говорят о том, что не испытывали нужды в применении болеутоляющих средств. 

Как будут выглядеть рубцы после операции?

Это чуть ли не самый главный вопрос который беспокоит наших пациентов при подготовке к операции. А ведь как показывает опыт, это не самое главное. Главное - форма груди после операции. Именно форма определяет эстетическую привлекательность груди. 

Выбирая метод подтяжки, хирург прежде всего ставит перед собой цель придать груди красивую форму. После выполненной операции в зависимости от типа подтяжки рубцы могут располагаться: 

  • Вокруг ареолы при периареолярной мастопексии
  • Вокруг ареолы и вертикально вниз до подгрудной складки при вертикальной подтяжке
  • Вокруг ареолы вертикально вниз и в подгрудной складке при якорной подтяжке.
  • Качество рубцов во многом непредсказуемо и определяется индивидуальными особенностями организма, его способностью нормально формировать соединительную ткань рубца.                                                                        Посмотреть как выглядят рубцы после операции

Однако, есть определенные закономерности, которые надо учитывать перед планированием операции, а именно:

  • чем сильнее натяжение на края сшитых тканей, тем хуже формируется рубец
  • чем больше и тяжелее грудь, тем сильнее натяжение и тем хуже заживают рубцы

Поэтому далеко не всегда самый короткий рубец будет самым аккуратным. Например, попытка подтянуть грудь по ареоле в случае когда показана полноценная подтяжка может привести к перерастяжению рубца. Как показывает опыт, даже если такая операция позволила кое-как подтянуть грудь, то широкий рубец портит картину.

Как сделать рубцы красивыми?

Прежде всего, над правильно выбирать метод подтяжки. Это работа исключительно для хирурга, так как лучше него никто не может знать какой способ подходит для конкретной пациентки. 

Неправильный выбор метода лечения гарантирует в дальнейшем проблемы с формой груди которые далеко не всегда можно исправить. Выбор операции по принципу "лишь бы короче рубец" является порочным.

В послеоперационном периоде выполнять все рекомендации хирурга. Чаще всего к ним относятся:

  • ношение поддерживающего компрессионного белья
  • применение специальных пластырей фиксирующих края раны и препятствующих их растяжению
  • ограничение физической нагрузки
  • применение специальных мазей

Вертикальная подтяжка груди


Данный способ предполагает выполнение разреза вокруг ареолы и вертикального вниз до субмаммарной складки. Вертикальная подтяжка груди показана при относительно небольшом птозе молочных желез 1-2 степени.

Техника операции заключается в следующем. В предоперационной палате на кожу наносится разметка. 

Сначала хирург отмечает новое местоположение соска и ареолы относительно субмаммарной складки, затем определяет избытки кожи в нижнем полюсе железы, которые подлежат удалению.

Дальнейшая работа продолжается в операционной. Согласно предоперационной разметки выполняется деэпидермизация кожи в нижнем полюсе железы и вокруг ареолы. Ареола при необходимости уменьшается до диаметра 4,5-5,0 см.

Сосково-ареолярный комплекс перемещается вверх и фиксируется единичными узловыми швами. Боковые кожно-жировые лоскуты мобилизуются до уровня ареолы.  Ткань молочной железы мобилизуется и нижний ее полюс перемещается вверх и фиксируется за грудную фасцию. Операция завершается установкой дренажей с активной аспирацией.


Преимущества метода:

  • Высокая эффективность операции вертикальной подтяжки при птозе молочных желез 1-2степени
  • Долговременный эстетический результат
  • Малозаметные послеоперационные швы, т.к. швы располагаются в благоприятных зонах для заживления

Недостатки метода:

  • Недостаток вертикальной подтяжки, пожалуй, один – этот метод неэффективен при птозе молочных желез 3-4 степени.

Якорная подтяжка груди

Якорная подтяжка показана при птозе молочных желез 3-4 степени.

В этом случае делается дополнительный участок деэпидермизации в нижнем полюсе молочной железы. Это позволяет уменьшить объем кожного футляра молочной железы и перенести ткань нижнего полюса груди вверх.

Перед началом операции обязательно тщательно выполняется разметка. Хирург отмечает новое положение соска и ареолы, а затем определяет границы деэпидермизации в нижне-боковых отделах молочной железы.

Во время операции хирург следует разметке нанесенной в предоперационной палате. Первым этапом выполняется деэпидермизация в области ареолы, затем в нижне-боковых отделах молочной железы. Боковые кожно-жировые лоскуты отслаиваются до уровня нового места ареолы. Сосково-ареолярный комплекс переносится вверх и фиксируется единичными узловыми швами. Нижний полюс молочной железы мобилизуется и перемещается вверх с фиксацией за фасцию большой грудной мышцы.

  

Операция завершается наложением послойных швов на послеоперационную рану и дренированием с активной аспирацией.

Преимущества метода:

  • Высокая эффективность операции при птозе молочных желез 3-4 степени
  • Долговременный эстетический результат
  • возможность коррекции птоза молочных желез любой сложности.

Недостатки метода:

  • Большая, по сравнению с другими методами, травматичность операции
  • Большие послеоперационные рубцы
  • Более длительный период реабилитации

Периареолярная мастопексия

Данный метод в чистом виде назвать подтяжкой груди сложно. Смысл операции заключается в удалении избытков кожи вокруг ареолы, с последующим ушиванием косметическим швом. 

Данный метод дает хорошие результаты при псевдоптозе молочных желез, особенно в сочетании с одновременным увеличением груди с помощью имплантатов.

   

Преимущества метода:

  • Хороший эстетический результат при псевдоптозе груди, особенно в сочетании с установкой имплантатов молочных желез.
  • Малая травматичность операции
  • Наличие рубца только вокруг ареолы

Недостатки метода:

  • Данный метод неэффективен при птозе 1-2 степени
  • Уплощение ареол (при выполнении периареолярной подтяжки груди, за счет натяжения тканей вокруг ареолы, грудь в верхней части и вокруг ареолы уплощается).
  • Растяжение послеоперационного рубца вокруг ареолы (за счет сильного натяжения тканей)
  • Провисание груди в нижнем полюсе в послеоперационном периоде в результате оставленного избытка кожи в нижнем полюсе молочной железы.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после операции протекает, как правило, без выраженных болевых ощущений. В первые дни после операции не следует поднимать руки высоко вверх, чтобы исключить натяжение на швы. Физическую нагрузку необходимо ограничить на 2-3 месяца. Швы снимаются на 14 сутки после операции. В течение месяца после операции следует носить компрессионный бюстгальтер. Окончательно форма груди формируется в течение 6-12 месяцев.

Возможные осложнения

  • Нагноение и кровотечение в раннем послеоперационном периоде. Такие осложнения могут возникнуть при любой хирургической операции. Вероятность их возникновения 0,1-0,5%.
Подробнее про нагноение

  • Грубые (гипертрофированные, келлоидные) рубцы. Вероятность возникновения грубых рубцов при подтяжке груди 1-5%. Чаще это осложнение возникает при периареолярной мастопексии, а также при якорной подтяжке молочных желез на внутренних рубцах. 
Подробнее про рубцы
  • Вторичный птоз молочных желез возникает в результате либо технических погрешностей в процессе выполнения операции, либо из-за слишком большой массы железы и неспособности кожи и связочного аппарата молочной железы сопротивляться растяжению.
Подробнее про вторичный птоз
  • Неудовлетворенность эстетическим результатом. Оценка результата операции складывается из многих составляющих (форма, объем, упругость груди, качество швов и др.). Неудовлетворенность чаще всего возникает из-за неоправданных ожиданий от операции, а также в результате недостаточной информированности о возможностях этой операции.

Подробнее об осложнениях

Вопрос - ответ

Поможет ли операция сделать мою грудь более высокой? Размер меня устраивает.

Операция показана при птозе молочных желез и нацелена на то, чтобы переместить грудь в более высокое положение. При достаточном объеме молочной железы, мастопексия позволяет добиться  хорошего эстетического результата. 

Поможет ли установка имплантатов избежать мастопексии?

Не всегда установка имплантатов является достаточной для того чтобы, придать груди более высокое положение. Необходимо учитывать степень выраженности птоза груди. Очень хороший результат дает одновременное эндопротезирование  с подтяжкой  груди. 

Какие осложнения бывают после мастопексии?

Как правило, количество осложнений после подтяжки груди совсем небольшой. Среди них можно выделить образование  гематомы, грубого рубца, из более серьезных – нагноение и расхождение швов, некроз (омертвение) участка кожи или ареолы.  Обычно осложнения проявляются в первые дни после операции.

Возможно ли негативное воздействие операции на здоровье? 

Негативного воздействия на организм операция не оказывает и не провоцирует развитие онкологических заболеваний. Единственный дискомфорт, который  возникает после операции, это болевые ощущения и отеки. Операция считается достаточно сложной, поэтому к выбору хирурга надо подходить со всей ответственностью.

Перед операцией пациентке обязательно нужно посетить маммолога, пройти необходимое обследование чтобы избежать неприятных последствий.

Какую анестезию использует хирург и сколько по времени длится операция?

Операция обычно выполняется под общей анестезией и занимает примерно 2-3 часа. На протяжении всей операции вместе с хирургом в операционной находится анестезиолог, который следит за состоянием пациента.

Через сколько времени  после окончания лактации и кормления  грудью можно сделать подтяжку груди?

Лучше всего операцию делать через год после окончания лактации, но в некоторых случаях хирург может предложить сделать операцию раньше. 

Какова средняя стоимость операции?

Говоря о цене операции, следует отметить, что она, ни в коем случае, не может быть основным   критерием выбора  хирурга. Квалификация хирурга и персонала клиники, оснащенность и   комфортность самой клиники – вот основные критерии для выбора хирурга и клиники. Во время консультации с пластическим хирургом узнайте у него, как часто он проводит  мастопексию. И не забывайте, Вы платите не только за свою  красоту, но и за здоровье.

Средняя стоимость такой операции по Москве колеблется от 150 до 300т.р. в зависимости от типа выполняемой операции, опыта специалиста и клиники. В эту стоимость входит операция, наркоз, пребывание в стационаре в течение 1-2 суток, компрессионное белье и послеоперационное наблюдение.

Через какое время швы станут незаметны?

Это строго индивидуально и зависит от того на сколько четко пациентка будет соблюдать рекомендации хирурга. Обычно швы светлеют в период от 6 до 12 месяцев. 

Посмотреть еще вопросы

Цена операции

Цена зависит от многих факторов связанных со сложностью и объемом выполняемой операции. Основными из них являются: 
  • Объем выполняемой операции.  Чем больше грудь и чем больше степень провисания молочных желез, тем сложнее операция.
  • Техника выполняемой операции. Самая простая подтяжка груди - периареолярная, наиболее сложная - якорная подтяжка груди. Стоимость операции в таком случае напрямую зависит от выбранного метода операции.
  • Степень квалификации и практический опыт хирурга. Научные степени, звания говорят о достижениях хирурга в профессиональной деятельности, что зачастую отражается на ценнике операции. Однако не стоит забывать, что главным критерием профессионального хирурга является количество успешных операций.
  • "Популярность" хирурга или клиники. Чаще всего, известные  хирурги и клиники берут за свои услуги существенно большую стоимость. Это связано с обширной рекламной кампанией которая стоит значительных сумм.

Также стоимость может зависеть от региона, местоположения клиники, транспортной доступности, длительности пребывания в стационаре и многих других факторов. Средняя стоимость операции в Московском регионе колеблется от 70-80т.р. за периареолярную подтяжку до 300т.р. за якорную подтяжку груди большого размера.

Чаще всего в эту стоимость закладываются все расходы, а именно: операция, наркоз, стационар, лечение и пребывание в клинике течение 1-2 дней, компрессионное белье, наблюдение после операции.

Развернуть

Статьи по теме: Подтяжка груди

Многих девушек интересует вопрос, что будет с их грудью после родов? Как она будет выглядеть?

Консультации хирургов

Вопрос:

ЛенаНН, Нижний Новгород

На форуме: 2 месяца

21 июля 2016 г., 12:31:59

Тип операции: Подтяжка груди

Добрый день! 2 месяца назад мне была проведена подтяжка груди по ареоле с увеличением.

1. Разница в положении САК около 1-1,5 см, была изначально после операции и не меняется за это время никак. Верно ли, что коррекцию положения САК по высоте можно проводить только по истечении 6 месяцев, либо можно учитывать личные особенности заживления швов и сделать её раньше? На какие параметры при этом ориентируются хирурги?

2. Один имплант и железа четко зафиксированы, а второй в положении лежа съезжает к подмышке примерно на 3 см и имеет не пологий склон со стороны межгрудки, а резко возвышается. В положении стоя тоже видна разница относительно центра на 1-1,5 см. Это можно исправить только новой полноценной операцией?

Ответы специалистов:

Абовян Георгий Робертович
22 июля 2016 г., 13:48:21

Добрый день! Я смогу ответить на ваш вопрос только после осмотра.

Форум по подтяжке груди

Обсуждаемые темы:

фото ДО и ПОСЛЕ подтяжки груди
Последнее сообщение: 1 день
1008 сообщений
Период реабилитации после подтяжки груди.
Последнее сообщение: 1 месяц
44 сообщения
Подтяжка груди с имплантами.
Последнее сообщение: 14 дней
439 сообщений
Галерея наших результатов (ТОЛЬКО фото)
Последнее сообщение: 16 дней
15 сообщений

Истории пациенток

15 апр. 2015 г.
пользователь - Катюня))
После родов и продолжительного кормления,моя грудь потеряла форму,обвисла, чтобы придать ей нормальный вид все время приходилось носить бюстики пуш-ап,жить с таким комплеком было невозможно и я решилась на операцию. При выборе доктора, проблем не было...
05 апр. 2015 г.
пользователь - Роска
Добрый день!!!Хочу поделиться своей историей подтяжки груди на имплантах, выполненной Кораблёвой НП в клинике Атрибьюте) Сейчас с момента операции прошла неделя, чувствую себя отлично, все заживает быстро, обезболивающие таблы пила всего 2 раза после...

Последние действия:

Пользователь lya читает тему Все о реабилитации после ОП
Пользователь malinka читает тему Фото ДО и ПОСЛЕ пластики груди
Пользователь butarina читает тему Фото ДО и ПОСЛЕ пластики груди
Пользователь ~`тата`~ читает тему Ставропольские хирурги.
Пользователь Красивая Мулатка читает тему Ставропольские хирурги.
Пользователь Michaela читает тему Нет предела совершенству/ инкогнито

Хирурги по подтяжке груди

Отзывов: 82, Фото до и после: 1679, Видео: 56
Отзывов: 1, Фото до и после: 37, Видео: 4
Отзывов: 4, Фото до и после: 47, Видео: 1