Отзывы

Со дня операции прошло 39 дней - но, точно могу сказать, что ощущений нет никаких, как будто ее и не было вовсе) только на корточки не присядешь)) в остальном же всё "гуд") при чем так я себя стала ощущать уже через 2,5 недели после операции!!!...
Почти полтора года прошло с момента моего преображения руками самого талантливого, умелого, высокопрофессионального хирурга и доброго, открытого, великодушного человека - Соколова Александра Анатольевича. Я снова и снова благодарю доктора Соколова за...
Хочу выразить благодарность пластическому хирургу Соколову Александру Анатольевичу за прекрасно проделанную работу по увеличению голеней (круропластика). С детства имела огромный комплекс по поводу формы ног. Никогда не носила ни юбок ни платьев...
Девочки,всем здравствуйте! Я теперь счастливая обладательница прекрасных ножек,от Андрея Михайловича Приходько!!!Я безумно счастлива! Сегодня первый день жизни моих дорогих ножуличек!!!!!Я их люблю,обожаю я в эфойрии,которая мне не давала спать всю ночь!...

Сообщество пациентов по круропластике

Сообщений на форуме - 9636
Фото - 13
Сообщений на форуме - 3972
Фото - 5
Сообщений на форуме - 3343
Фото - 0
Сообщений на форуме - 1760
Фото - 0

Интересное по круропластике

Наряду с операциями по увеличению груди и фейслифтингом, последнее время набирает популярность новая и в то же время оригинальная услуга пластических хирургов – пластика стопы.
14 янв. 2014 г.
Как известно, ноги каждой женщины страдают от высоких каблуков, пыли, лишнего веса и недостатка влаги.

Круропластика (Пластика голеней)


Репортаж из операционной

Увеличение голени (круропластика, пластика голени)

  – хирургическая операция, направленная на коррекцию формы и объема голеней. Операция выполняется путем установки специальных силиконовых имплантатов.


Показания к операции по коррекции голеней

Все показания можно разделить на две группы: 

  • медицинские
  • эстетические

Медицинские показания к пластике голени:

Эстетические показания к пластике голени:

вторичная атрофия мышц голени в результате травм или заболеваний (врожденных или приобретенных)

определяет исключительно пациентка, основываясь на своих представлениях о том, как должны выглядеть ее ноги. Как показывает опыт, далеко не всегда мнение пациентки может быть объективным. В этом случае рекомендовать операцию по пластике голени надо с определенной осторожностью.

Для того, чтобы было понятно кому лучше всего подходит операция по увеличению голеней, надо разобраться, что значит «идеальные ноги», а также какие встречаются деформации нижних конечностей.

Форма ног и возможные искривления нижних конечностей

Форма ног имеет национальные, половые, возрастные особенности и для разных этнических групп представление о красивых ногах может сильно различаться. В России понятие красивые ноги ассоциируется, прежде всего, с такими определениями как стройные и прямые. 

Наиболее удачное определение «идеальных ног», с медицинской точки зрения, дал А. А. Артемьев. По его мнению, идеальная форма ног характеризуется наличием трех веретенообразных дефектов внутреннего контура, ограниченных промежностью, сомкнутыми коленными суставами, мягкими тканями в области икроножных мышц и лодыжками.

На рисунке А показана идеальная форма ног

С ортопедической точки зрения, идеальной форме ног соответствует положение механической оси нижней конечности, соединяющей тазобедренный и голеностопный суставы таким образом, что центр коленного сустава находится кнаружи не более чем на 1см.

Механическая ось нижней конечности определяется при помощи рентгенологического исследования. Снимок выполняется в положении стоя, захватывает все три сустава, что позволяет точно определить возможную степень искривления костей ног.

На рисунке В показана О-образная деформация нижних конечностей

В этом случае коленный сустав смещен кнаружи от механической оси. Внешне это проявляется наличием веретенообразного дефекта внутреннего контура от промежности до сомкнутых лодыжек. Причина – анатомические особенности строения костей нижней конечности.

На рисунке С показана Х-образная деформация нижних конечностей

В этом случае коленный сустав смещен кнутри от механической оси. Внешне это проявляется отсутствием смыкания лодыжек при сомкнутых бедрах. Причина – анатомические особенности строения костей нижней конечности.

На рисунке D показана ложная кривизна голеней

Механическая ось нижних конечностей в этом случае проходит правильно. Основная причина видимой деформации – недостаток внутреннего объема голени. Как правило, это связано с врожденной гипотрофией медиальной головки икроножных мышц. 

 Ложная деформация голеней, это особенность анатомического строения нижних конечностей, не связанная с искривлением костей, которая проявляется недостаточным объемом мягких тканей внутренней части голеней.

В случаях В и С исправлением кривизны ног занимаются ортопеды. Суть операции в таких случаях заключается в остеотомии костей голеней и выравнивании механической оси нижних конечностей.

В случае D главная проблема заключается в недостатке объема внутренней части голеней. В этом случае проблему можно решить с помощью контурной пластики голени. Контурная пластика голени (увеличение голеней, круропластика) – операция, направленная на увеличение внутреннего объема голени за счет установки специальных имплантатов. Имплантаты состоят из прочной оболочки элипсовидной формы, наполненной когезивным силиконовым гелем.

Имплантаты для круропластики

Имплантаты для увеличения голеней бывают симметричные и ассиметричные (анатомические). 

Симметричные имплантаты представляют собой оболочку из плотного силиконового эластомера, заполненную когезивным силиконовым гелем. Максимальный профиль (толщина) имплантата приходится точно на его середине. 

Ассиметричные (анатомические) отличаются от симметричных максимальным профилем в верхней трети имплантата. Существует несколько моделей симметричных и анатомических имплантатов. На представленном рисунке модельный ряд имплантатов для контурной пластики голеней французского производителя Евросиликон.

Симметричный имплантат EUROSILICONE 110см3

Модельный ряд имплантатов для голеней Политех также включает в себя модели ассиметричные и симметричные.

Техника операции

Круропластика выполняется под спинальной анестезией. Через разрез 3-4 см в подколенной ямке под фасцию медиальной головки икроножной мышцы устанавливается специальный имплантат. 

Размер и форма имплантата подбирается заранее на консультации с пластическим хирургом. 

Имплантат должен являться как бы продолжением мышцы, максимально моделировать ее естественную форму. После установки имплантата послеоперационная рана ушивается, накладывается стерильная повязка, и одеваются специальные компрессионные чулки.

Схема расположения имплантата в тканях голени после завершения операции. 

Ход операции

В видео хирург Соколов Александр Анатольевич рассказывает про размеры имплантов, особенности установки, возможные осложнения при неправильном подборе имплантатов. А так же в видео показан подробный ход операции с последующей оценкой результата.
Рассматриваемая манипуляция не относится к числу сложных. В среднем, она длится 40 минут, после чего пациента переводят в общую палату.

Круропластика предполагает использование общего наркоза, но в редких случаях прибегают к спинномозговой или местной анестезии.

Ход операции состоит из нескольких этапов:

  • Разметка голени с целью определения участков хирургического доступа и внедрения эндопротезов.
  • Обработка голени обеззараживающими препаратами.
  • Создание ложа для имплантатов. Для этого оперирующий осуществляет резекцию кожи размером 30-40 мм, посредством ножниц отделяет мягкие ткани от подколенной фасции, формирует «карман». Размеры этого кармана не должны быть слишком обширными: цель имплантата — моделирование мышцы, прилегание к ней.
  • Установка эндопротеза, корректировка его места расположения. Изделие могут размещать под мышцей либо под мышечной фасцией.
  • Сшивание операционной раны. Хирург зашивает фасцию, подкожную жировую клетчатку, и далее налаживает косметический шов на кожный покров.
  • Закрытие раневой поверхности медицинской повязкой.

Реабилитационный период после операции

Послеоперационный период после круропластики сопровождается умеренными болями в подколенных областях, что связано с натяжением ушитой подколенной фасции. 

Сразу после операции рекомендуется ходить в туфлях на каблуке 5 см, что уменьшит болевые ощущения. В стационаре пациент проводит сутки. 

Швы после операции снимаются на 7-10 сутки. После операции увеличение голеней необходимо в течение одного месяца носить компрессионные чулки. В первые дни лучше взять отпуск на 7-14 дней, чтобы полностью восстановиться после операции.


Возможные осложнения

Осложнения после пластической операции на голенях могут быть как общие, характерные для любой хирургической операции, так и специфические.

Кровотечение – скопление крови в имплантационном кармане встречается в 0,2-0,5% случаев. При скоплении крови в имплантационном кармане необходимо удалить гематому и поставить дренаж.    
Читать подробнее о кровотечении

Нагноение операционной раны 0,1-1,2%. В этом случае проводится лечение нагноения по общим принципам лечения гнойных ран. 
Читать подробнее о нагноении 



Капсулярная контрактура – специфическое осложнение для операции по увеличению голеней. Проявляется в образовании плотной соединительной ткани вокруг имплантата, которая постепенно сдавливает имплантат, что приводит к деформации контура голени. Встречается редко 0,1-0,5%. В данной ситуации причиной, скорее всего, является гиперчувствительность к материалу, из которого изготовлен имплантат. В этом случае может понадобиться замена имплантата.  
Читать подробнее о контрактуре 

Дистопия имплантата – смещение имплантата в сторону от места установки. Проявляется в виде ассиметрии голеней. Необходимо переставить имплантат в правильное положение. При правильном выполнении операции встречается крайне редко.
Читать подробнее о дистопии

Контурирование имплантата – ситуация, когда край имплантата визуализирурется на поверхности голени. Причина – подобран слишком большой имплантат.
Читать подробнее о контурировании  
Асимметрия - различие в форме голеней при правильно установленных имплантатах. Чаще всего это не является результатом операции по увеличению голени, а является анатомо-физиологической особенностью конкретного пациента. В других случаях это может быть следствием заболеваний.
Читать подробнее о ассиметрии
  
Серома - скопление серозной жидкости вокруг имплантата. Причина образования серомы - реакция окружающих тканей на инородное тело. Чаще всего остается незамеченной и благополучно проходит безо всякого лечения. Это осложнение встречается после пластики голеней имплантатами редко (0,1-0,5%). 
Читать подробнее о сероме 

Грубые рубцы - образование грубых (келлоидных) рубцов связано с особенностями метаболизма (обмена веществ) в соединительной ткани из которой состоит рубец. Основные причины образования грубых рубцов - это натяжение на края раны и индивидуальные особенности организма при формировании рубцовой ткани.
Читать подробнее о грубых рубцах 

Повреждение сосудов и нервов - очень редкие осложнения связанные с грубой техникой операции. Чаще встречается повреждение малого или большого кожного нервов, находящихся в непосредственной близости от кожного разреза. В этом случае пропадает кожная чувствительность по наружной или внутренней поверхности голеней.
Читать подробнее о повреждении сосудов  

Выводы

 Операция по увеличению голени или круропластика является высокоэффективным и безопасным методом эстетической коррекции формы голеней, дающим предсказуемый и стойкий результат. Контурная пластика голеней с помощью силиконовых имплантатов дает высокую степень удовлетворенности пациентов результатом. Метод является малотравматичным, не затрагивает сосудов, нервов и позволяет пациентам практически через несколько дней после операции вести обычный образ жизни.

Наиболее часто задаваемые вопросы

Далеко не каждого человека природа наградила красивой формой ног. Поэтому, не получив результата от физических упражнений, человек обращается за помощью к пластическому хирургу. Решившись на операцию по увеличению голени, у него появляется множество вопросов, волнующих его и сеющих сомнения в правильности его решения. 

Каковы показания к круропластике?

Показания, как правило, являются именно эстетическими. Круропластика позволяет скорректировать слаборазвитые внутренние части икроножных мышц, худые голени и кривизну ног. 

Какие имплантаты используются для увеличения голеней?

В пластике голени используются имплантаты двух видов:
симметричные
ассиметричные (анатомические) 
Выбор тех или иных имплантатов осуществляется в зависимости от того, что именно необходимо откорректировать во время операции. 

Что используют в виде наполнителей имплантатов и не вредны ли они для организма?

Силикон используется в целом ряде продукции: из него делают зонды, катетеры, искусственные водители ритма сердца, перчатки и повязки для ран. В пластической и эстетической хирургии силиконовые имплантаты используют для коррекции контура тела. 

На сегодняшний день наполнителями имплантатов являются силикон или физиологический раствор. 

Физиологический раствор – это 0,9% раствор соли в дистиллированной воде, совершенно безвредный и безопасный для организма. 

Силикон - известный полимер, использующийся во многих сферах человеческой жизни, в том числе и в эстетической хирургии. Внешне он напоминает желе, и входит в состав многих кремов и помады.

В результате проведенных исследований доказано, что силикон и физиологический раствор полностью безопасны для организма. Даже в случае изнашивания имплантата и протечки силикона, ткани, вокруг имплантата, не дадут силикону впитаться, и грудь сохранит свою форму. В случае протечки физиологического раствора, организм впитает раствор, но грудь, при этом, потеряет форму. 

Где располагаются разрезы и заметны ли впоследствии рубцы? А также заметны ли сами имплантаты?

Разрезы проходят в естественной складке кожи, в подколенной ямке. По прошествии определенного времени, шов становится практически незаметным. 

Ощущаются ли имплантаты?

Во время операции по пластике голени имплантаты устанавливаются под фасцию икроножных мышц. При правильной установке и грамотно подобранном размере имплантата, фасция очень хорошо визуально скрывает имплантат. Первые несколько суток после операции ощущается некоторый дискомфорт, но это чувство полностью снимается обезболивающими препаратами. Болевые ощущения проходят примерно через 3-4 недели.

Заметны ли имплантаты визуально?

Будет ли визуально заметен имплантат или нет, полностью зависит от правильности выбора размера имплантата и точного места их установки. Если размер имплантатов подобран неправильно, то это может привести к его контурированию и нарушению анатомических пропорций голени. 

На какой срок устанавливаются имплантаты, и потребуется ли их замена?

На современные имплантаты дается пожизненная гарантия. Безопасность материалов, входящих в состав имплантатов, доказана многими годами их применения в эстетической хирургии. Поэтому обязательной замены имплантатов через какой-либо конкретный промежуток времени нет. Однако необходимо помнить, что имплантаты, как и любое изделие, испытывает нагрузку в течение длительного времени, поэтому регулярные осмотры хирурга необходимы.

Можно ли с помощью физических упражнений исправить форму голени?

В большинстве случаев это сделать очень сложно, и даже невозможно. Голень является "немой спортивной зоной", которая реагирует на физические нагрузки лишь до определенного момента.Поэтому часто за рельефной голенью люди приходят к пластическим хирургам.
Чаще всего используют имплантаты с гладкой поверхностью.
Развернуть

Статьи по теме: Круропластика (Пластика голеней)

Абдоминопластика или жизнь после родов
Беременность называют периодом ожидания чуда, однако правда жизни такова, что чудесные подарки безвозмездно даруются доброй феей или волшебником лишь в сказках. В реальности же нередко за счастливую возможность стать матерью приходится расплачиваться красотой тела. «Поплывший» силуэт, дряблый живот в растяжках – эти и другие неприятные изменения приводят к тому, что послеродовая эйфория сменяется самой настоящей депрессией. К счастью, современный уровень пластической медицины позволяет с полным на то основанием утверждать, что вернуть былое очарование вполне реально.

В беседе с известным пластическим хирургом Александром Соколовым нам удалось выяснить, какие факторы влияют на успех работы с пациентами, желающими стать лучше, красивее и успешнее.

Красивые и длинные ножки придают женскому телу изящество и легкость. Но что делать, если природа не наградила Вас красивыми ногами? И от чего зависит форма наших ног?

Консультации хирургов

Вопрос:

Хвостик, МОСКВА

На форуме: 4 дня

19 февр. 2017 г., 11:00:05

Тип операции: Круропластика (Пластика голеней)

Уважаемые доктора, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие импланты мне подойдут, чтобы ножки стали красивыми и исправит ли круропластика истинную кривизну визуально?

форум по круропластике

Обсуждаемые темы:

И, наконец, ФОТО: что было "ДО" и что стало "ПОСЛЕ" круропластики
Последнее сообщение: 1 день
24413 сообщений
Имплантаты для круропластики. Какие выбрать?
Последнее сообщение: 1 месяц
1069 сообщений
Как я нашла своего пластического хирурга
Последнее сообщение: 8 месяцев
103 сообщения
Как лучше подготовить себя к операции
Последнее сообщение: 2 года и 2 месяца
1167 сообщений

Истории пациенток

17 дек. 2015 г.
пользователь - Конфеtta
Всем привет, меня Зовут Катя. 2 дня назад мне была сделана операция по увеличение голеней у Морозова Сергея Викторовича.  Начну с начала...с детства я была оч. худенькая, а ножки были совсем как палочки да еще и кривые...естественно я очень комплексовала...
11 дек. 2014 г.
пользователь - Тутси
Мои ножки до и после операции круропластика.Спасибо Александр Анатольевич.

Последние действия:

Пользователь новая Крошка читает тему Тату и Перманентный макияж
Пользователь новая Крошка ответил в теме Тату и Перманентный макияж
Пользователь Tigra читает тему 3D-МЕЗОНИТИ
Пользователь Tigra ответил в теме 3D-МЕЗОНИТИ
Пользователь Legen читает тему Новый Юлин животик
Пользователь Larachka читает тему 3D-МЕЗОНИТИ

Хирурги по круропластике

Отзывов: 0, Фото до и после: 26, Видео: 0
Отзывов: 4, Фото до и после: 47, Видео: 1
Отзывов: 4, Фото до и после: 79, Видео: 0