Последствия ринопластики

Пластика носа заслуженно считается одной из самых сложных пластических операций, поэтому ринопластика осложнения имеет, как и другие виды оперативных вмешательств с целью улучшения внешнего вида. Ошибки специалиста в ходе ее выполнения, а также собственная беспечность пациента во время реабилитационного периода иногда приводят к весьма нежелательным последствиям ринопластики. Осложнения после пластики носа способны повлечь как эмоциональные, так и эстетические проблемы, а также ощутимо отразиться на состоянии здоровья.

Разумеется, стремление стать обладателем привлекательной внешности является логичной мотивацией, чтобы пойти на риск, неизбежно сопровождающей любое серьезное хирургическое вмешательство. Какие нежелательные последствия ринопластики наиболее часто отмечаются, и как свести к минимуму риск их возникновения?

Осложнения после ринопластики

Результаты пластики носа могут быть неудовлетворительными в следующих случаях:

• прибегание к услугам специалиста, не обладающего должной квалификацией и навыками для столь сложной операции
  
• отклонение пациента от рекомендаций и предписаний пластического хирурга относительно поведения и образа жизни во время реабилитационного периода
  
• отрицательное влияние на конечный результат могут оказать индивидуальные характеристики организма конкретного пациента (например, некоторым людям генетически свойственен неблагоприятный характер рубцевания)
  

Также ринопластика риски несет в плане развития различных непредвиденных последствий, которые, тем не менее, не являются существенными, и их нельзя назвать осложнением в обычном смысле этого слова. Для ликвидации таких небольших изъянов может использоваться ограниченная коррекционная пластика носа, зачастую даже не требующая общей анестезии.

Виды негативных последствий

Обычно нежелательные последствия пластики носа условно делят на две группы: функциональные и эстетические. К первой группе осложнений относят проблемы, обусловливающие ухудшение дыхательного процесса — гематомы, внутренние отеки, абсцесс носовой перегородки либо ее перфорация, разрушение структуры решетчатой кости и т. д. Функциональные проблемы также обычно ведут к непривлекательному внешнему виду. Вторая группа негативных последствий (эстетические) включает различные аномалии пропорций и форм носа, его частей. Обычно они непосредственно не приводят к угрозам для здоровья, однако способны психологически угнетать пациента.

Негативные последствия могут возникнуть почти в любой момент: во время реабилитационного периода или после его завершения, в процессе ринопластики или непосредственно после нее. Ситуация усугубляется тем, что для качественного устранения нежелательных последствий ринопластики может потребоваться не одна, а несколько корректирующих операций. Причем даже эти усилия не во всех случаях гарантируют адекватный результат.

Если есть осложнения после операции ринопластика, то обычно они вызваны недостаточной квалификацией пластического хирурга или же проистекают из неправильной оценки анамнеза или некачественного прохождения предоперационных обследований, какие назначил хирург. Порой за них ответственен пациент, который некачественно подготовил себя к ринопластике. Наиболее часто отмечаются следующие виды осложнений после ринопластики:

• Нарушение хрящевой и костной структуры носа, которое обычно вызвано некачественным проведением операции. Существует опасность формирования грубых спаек и рубцов, в целях ликвидации которых потребуется отдельная корректирующая операция.
  
• Нарушение структуры костной ткани носа. Ринопластика основана на остеотомии, даже малые ошибки в проведении которой чреваты результатами, ущербными в функциональном и эстетическом плане. Для устранения таких проблем также может потребоваться корректирующая операция.
  
• При проблемах со свертываемостью крови возможно развитие сильного кровотечения в процессе операции. Такая ситуация обычно устраняется при помощи лекарственных препаратов.
  

Негативные последствия во время периода реабилитации

Некоторые виды осложнений возникают во время реабилитационного периода. Многие из них вполне ожидаемы, ведь ринопластика является полноценной хирургической операцией. Практически во всех случаях после ринопластики на протяжении некоторого периода наблюдаются следующие нежелательные последствия этой операции, которые постепенно сходят на нет:

• 
  сильные отеки после ринопластики, ухудшающие носовое дыхание и обоняние
• гематомы на носовых участках, а также под глазами
  
• развитие онемения кончика носа или всего носового отдела

Вышеперечисленные нежелательные последствия не относятся к осложнениям, а являются лишь временными проявлениями, зачастую закономерно возникающими после ринопластики. Обычно они уходят по прошествии 7–14 дней. Наиболее продолжительной проблемой является отечность, которая может сохраняться вплоть до нескольких месяцев. Однако значительных проблем она обычно не доставляет пациенту. Совсем другая ситуация со следующими проблемами, которых не должно наблюдаться при адекватном прохождении реабилитационного периода:

• некротические явления в кожных покровах, хрящевой и костной ткани носа, обусловленные чрезмерным иссечением и прижиганием при ринопластике, а также инфекциями и нарушением кровообращения во время послеоперационного периода
  
• инфекционные процессы, а также различные осложнения, провоцируемые ими
  
• расхождение наложенных швов, которое при отсутствии профилактических мероприятий чревато формированием рубцов
  

Осложнения после реабилитационного периода

Отдельные нежелательные последствия могут проявляться даже после завершения реабилитационного периода. Обычно к ним относят келоидные и гипертрофические рубцы, формирующиеся на прооперированном участке, различные искривления носа и проблемы с дыханием. Во многом осложнения после реабилитационного периода определяются спецификой проведенной ринопластики. Например, пластика кончика носа последствия имеет иные, чем устранение горбинки.

Среди частых осложнений после реабилитационного периода также присутствует неудовлетворенность клиента результатами ринопластики. Такая неудовлетворенность может быть как обоснованной, так и необоснованной, то есть в субъективной или надуманной. Иногда пациент не дает себе отчет в том, что нос обретает окончательные очертания лишь через несколько месяцев, а иногда даже через год после проведения ринопластики. Многие ошибочно полагают, что нос приобретает окончательную форму сразу после схождения отеков и завершения заживления.

Отзывы и фото, опубликованные в сети, позволяют устранить это недопонимание, составить лучшее представление о специфике планируемой ринопластики. Важным элементом профилактики осложнений после пластики носа является отказ от нее в случае наличия противопоказаний к ринопластике носа.

Автор статьи:

    Чкадуа Тамара Зурабовна

    Заведующая отделением реконструктивной челюстно-лицевой хирургии, микрохирургии и эктопротезирования центрального научно-исследовательского института челюстно-лицевой хирургии министерства здравоохранения Российской Федерации.

• Телефон: +7(925)7116176
• E-mail: assist@chkadua.com