Ход операции абдоминопластика

Абдоминопластика (пластика живота). Ход операции. Комментарии.

Абдоминопластика – хирургическая операция. Если Вы боитесь вида крови, настоятельно не рекомендуем смотреть этот фотоотчет. Некоторым читателям репортаж из операционной может показаться слишком кровавым, однако мы убеждены, что чем больше пациент знает об операции, тем лучше он подготовлен непосредственно к операции и послеоперационному периоду. На фотографиях представлен реальный ход операции, показаны все этапы от разреза до наложения швов. Результат операции будет показан несколько позднее.

Пациентка находится на операционном столе. Операция выполняется под комбинированным эндотрахеальным наркозом. Операционное поле обработано спиртом, ограничено стерильными простынями. Хорошо виден послеоперационный шов от ранее выполненной операции. Синие линии – предоперационная разметка.

Начало операции. Выполняется разрез строго согласно ранее нанесенной разметки.

Сейчас показан процесс мобилизации кожно-жирового лоскута. Точно в центре видны рубцы от полостной операции, которые плотно сращены с апоневрозом передней брюшной стенки.

Рассекать рубцовые сращения нужно с большой осторожностью, чтобы не повредить апоневроз. В данном случае хирург применяет электронож, что минимизирует кровотечение. Черные пятна – участки прижигания кровоточащих сосудов.

Отслоенный кожно-жировой лоскут рассекается для удобства доступа к апоневрозу и пупку. 

После выделения пупочного кольца, мобилизация тканей передней брюшной стенки продолжается до эпигастрия.

Инструменты, используемые в ходе операции.

Устранение диастаза (расхождения) прямых мышц живота. На фото в центре видны края прямых мышц живота, которые хирург сшивает. Именно расхождение мышц приводит к выпячиванию живота.

Наложены наводящие швы. Выполняется окончательная «примерка» кожно-жировых лоскутов, проверяется их симметрия.

Накладываются послойные швы на рану. Внутренние швы рассасывающиеся.

Установка дренажей. Дренажи представляют собой перфорированные трубочки, к которым прикрепляется емкость, создающая разряжение. По этим дренажам оттекает раневое отделяемое в первые дни после операции.

Накладывается косметический шов на рану, точно адаптирующий края раны.

Хирург во время работы.

Операция завершена. Валики в области швов сформированы намеренно. В ближайшие недели это позволит снять натяжение непосредственно с краев ран. Сейчас будут наложены стерильные повязки и компрессионный трикотаж. Затем пациентка переводится в послеоперационную палату.