Автор статьи:
Пластический хирург Центра пластической хирургии г. Москва
Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).
Липофилинг: коррекция контуров лица и телаДата публикации: 12 окт. 2011 г. Липофилинг - это пластическая операция, направленная на коррекцию контуров лица и тела человека. История История возникновения липофилинга уходит своими корнями в далекое прошлое. Экспериментировать инъекциями с различными веществами для придания лицу более четких контуров начали еще в 19 веке. Одним из первых веществ, которое использовали для этой цели, был парафин. Австрийский хирург Gersuny первым описал технику введения парафина. Но из-за большого количества осложнений, использование парафина не получило широкого распространения. В дальнейшем для этих целей использовали каучук, очищенный латекс, липому и другие вещества. Впервые введение жировой ткани было описано Миллером в 1926 году. Но, так как хирурги не знали каким способом можно получить жировую ткань, то об этом просто забыли. В 80 годы двадцатого столетия широкое распространение получила техника липосакции, которая помогла вспомнить и возобновить идею липофилинга. Техника липофилинга была описана в 1985 году французом Pierre Fournier. С того времени были изобретены бесчисленные методы обработки жировой ткани, а сама техника липофилинга была изменена и улучшена. Благодаря современным технологиям, липофилинг становится более безопасным и популярность его стремительно растет. Эту современную и безопасную методику можно смело отнести к контурной пластике.В ходе операции, происходит забор собственных жировых клеток из зон их избыточного отложения, и введение их в зону, требующую коррекции. Таким образом можно изменить объем молочных желез, ягодиц, сформировать новый контур лица, за счет выделения скул, и выравнивания запавших щек. Липофилинг сглаживает носогубные складки и слезные борозды, его используют для увеличения губ. Хорошие результаты липофилинг показал при омоложение кистей рук и коррекции формы ног. Так же он хорошо работает с рубцами, помогая их сделать менее заметными. Как мы видим, спектр применения данной методики достаточно широк. Так, если можно обойтись без операции, почему бы не воспользоваться таким уникальным и безопасным методом коррекции? Мало того, что процедура безопасная, так как пересаживается собственный жир, который не отторгается, в отличии от чужеродных для организма синтетических материалов, она еще позволяет сделать двойную коррекцию: для заполнения проблемных зон происходит забор жира из определенного места, тем самым уменьшая его объемы. То есть, мы имеем эффект липосакции. Подготовка к операции Что касается подготовки к этой операции, то она практически не отличается от стандартной. Необходимо, за 2 недели до операции, прекратить применение анальгетиков и средств от кашля, так как они влияют на свертываемость крови. За сутки до операции рекомендуется сесть на небольшую диету, а в день операции, ничего не есть. Пациент обязательно должен пройти клиническое обследование, сдав все необходимые анализы, получить информацию о специфике проведения данной операции и реабилитационном периоде, о возможных рисках и осложнениях. Знать, что максимально хороший эстетический результат достигается не сразу, а постепенным наращиванием тканей, так как вводить более 45-50 мл жировой клетчатки в одну область не рекомендуется. И что не мало важно, пациент должен иметь реалистичные ожидания. Операция Перед операцией хирург наносит разметку, в соответствии с которой и будет вводится обработанная жировая ткань. Операция может проводится как под общим наркозом. так и под местной анестезией, в сочетании с легким внутривенным наркозом. Выбор вида наркоза зависит от размера и положения обрабатываемой зоны, а также количества вводимого жира. Методик проведения этой операции достаточно много, но принцип выполнения у всех один. В зоне забора жировой ткани (чаще всего живота и области бедер), делаются маленькие проколы, через которые, с помощью канюли и специального шприца, выполняется минилипосакция. Впоследствии, эти проколы заживают без следа. Итак, выделяют 2 этапа операции: 1.Забор жировой ткани и ее обработка Для наилучшей приживаемости, жировая ткань обрабатывается специальным раствором и подвергается очистке от различных примесей. Этот процесс носит название центрифугирование, с помощью него отделяют кровь, раствор анестетика и жир от неразрушенных адипоцитов, клеток из которых в основном и состоит жировая ткань. Их как раз и используют для липофилинга. Жир, взятый при первой процедуре, может быть заморожен и хранится в течении года. Поэтому забор жира делают с избытком, чтобы в будущем было возможным проведение коррекции. Следующая коррекция может быть проведена через 4-6 месяцев. 2.Введение под кожу жировой ткани Чтобы гарантировать выживание обработанной жировой ткани на новом месте, ее нормальное питание и кровоснабжение, перед введением жира, под кожей формируются параллельные и радиальные перекрестные туннели, которые способствуют равномерному распределению жира.
Послеоперационный период После операции пациент какое-то время проводит в клинике. Если операция проводилась под местным наркозом, то пациент может уйти домой в этот же день. После липофилинга, могут наблюдаться кровоподтеки, болевые ощущения и отеки носят умеренный характер. На второй или третий день после операции отеки достигают максимума, а потом постоянно проходят. Может быть небольшая асимметрия, которая со временем проходит. В первые дни следует вести спокойный образ жизни, избегая чрезмерных физических нагрузок. Срок полной реабилитации зависит от индивидуальных особенностей организма, и может длится от недели до одного месяца. В кратчайшие сроки вернуться к обычному образу жизни, позволяет соблюдение всех послеоперационных рекомендаций хирурга. Преимущества липофилинга -Так как в зону коррекции вводится собственная жировая ткань, то она не отторгается, ее приживаемость составляет в среднем 70%. Показания к операции К операции липофилинга прибегают в следующих случаях: 1.Коррекция возрастных изменений лица( выравнивание носогубных складок, слезные борозды, зона вокруг губ) Противопоказания липофилинга Липофилинг, считается малотравматичной операцией, но, несмотря на это, он имеет ряд противопоказаний: 1.Сахарный диабет Липофилинг рекомендован с 18 лет. Очень часто, операцию липофилинга, для улучшения косметического эффекта, совмещают с другими операциями: липосакцией, абдоминопластикой, операциями на лице. Возможные осложнения Одним из осложнений считается возникшая после липофилинга асимметрия, причина которой заключается в чуть большем введении жировой ткани или в ее чрезмерно быстром рассасывании. Все это поддается коррекции, с помощью повторного введения жировой ткани через некоторое время после операции. Иногда встречается такое явление, как понижение или повышение чувствительности в зоне липофилинга. В первые дни после операции, может держаться небольшая температура. Если появились сильные боли и высокая температура, то в этом случае, надо незамедлительно обратиться к врачу. Из других, возможных осложнений, надо отметить образование рубцов, уплотнения в коже, в случае попадания инфекции развивается абсцесс. Автор статьи: Пластический хирург Центра пластической хирургии г. Москва Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).
|