Долго думала где создать эту тему и остановилась на этом разделе.
Выбор типа пересадки кожи зависит-от того, какая рана, от профессионализма хирурга и от условий операции.Чаще все же делается пересадка кожи расщепленными полнослойными трансплантатами, чем пластика на ножке.
Пересадка по методу Янович-Чайнского, Девиса
Для того, чтобы пересадить участок кожи, производится обезболивание участка кожи в верхней части плеча. Перед этим намечаются границы участка, которые обтираются 0,5% раствора новокаина. Место, отмеченное для взятия лоскутов, не инфильтрируется, так как увлажненный кожный лоскут хуже впитывает лимфу и питательные вещества из материнской почвы; он плохо прилегает к раненой поверхности в нем хуже протекает процесс формирования новых кровеносных сосудов. когда обезболивание подействовало скальпелем делается два овальных разреза кожи на расстоянии 0,5—1,5 см друг от друга , сходящихся у концов. Разрезы зависят от размеров дефекта и размер кожного саженца очерчивается по-разному
Обезболенный отрезок кожи могут использовать и как полнослойный трансплантат. По методу Янович-Чайнского на этой площадке стерильной иглой от шприца, взятой в зажиме, приподнимается участок кожи и лезвием или хирургическим ножом срезаются овальные кусочки. Мелкие кожные лоскуты переносятся на раненую поверхность и с помощью другой иглы плотно прикладываются к изъяну. Затем раневая поверхность перекладывается подобно черепице наложенными слоями марлевых полос,которые предварительно пропитывают стерильным облепиховым, персиковым, оливковым или вазелиновым маслом. Сверху накладывается тонкий слой марлевых салфеток для того чтобы создавалось равномерное давление на лоскуты. Повязка закрепляется бинтом, руку фиксируют гипсовой лонгетой или шиной. Рану на месте взятия лоскутов выравнивают и зашивают. После пересадки кожи по этой методике рубец формируется за несколько недель.
