Якорная подтяжка груди

Якорная подтяжка грудных желез также называется перевернутой Т-подтяжкой, поскольку расположение разрезов при этой операции имеет вид перевернутой буквы Т. Протяженный горизонтальный разрез вдоль подгрудной складки позволяет удалить необходимое количество кожи даже при чрезвычайно сильном провисании груди. Сочетание протяженных горизонтальных и вертикальных разрезов помогает сократить объем кожного футляра груди и сместить ткань нижнего полюса молочной железы вверх.

Перевернутая Т-подтяжка использует предоперационную разметку, сходную с таковой при стандартных методах уменьшения груди. Однако при якорной мастопексии иссечение железистой ткани обычно не проводится в отличие от операций по уменьшению груди. Она выгодно отличается возможностью увидеть конечную форму груди непосредственно в процессе операции. Это позволяет проводить тонкую доработку формы груди до завершения мастопексии и снижает вероятность последующей ревизионной хирургии.

Якорная подтяжка грудных желез

Операцию предваряет тщательная разметка на поверхности кожи пациентки. Направляющие линии указывают местоположение будущих разрезов. На коже фиксируется целевое местоположение сосково-ареолярного комплекса, отмечаются области вокруг ареол и нижне-боковые участки груди, подлежащие деэпидермизации. 

Операция идет 2–3 часа, проводится под общей анестезией. Она является более инвазивным методом, сопряжена с большим количеством разрезов, нежели круговая подтяжка груди или вертикальная мастопексия. 

В процессе операции хирург делает разрезы сообразно предоперационной разметке. Врач проводит деэпителизацию кожи внутри линий разметки: вокруг ареолы, а также в боковых и нижних отделах желез. При необходимости размер ареолы уменьшается до нужного. Ареолы смещаются вверх и фиксируются единичными узловыми швами к прилегающим участкам кожи. Нижний полюс молочной железы перемещается вверх и закрепляется на фасции грудной мышцы с помощью саморассасывающихся швов. Производятся послойное наложение швов и установка дренажей с активной аспирацией. 

Особенности операции

Перевернутая Т-подтяжка, как и другие пластические операции по подтяжке груди, характеризуется рядом особенностей. Якорная мастопексия, как и вертикальная подтяжка, в отличие от периареолярного варианта операции, не приводит к сморщиванию кожи вокруг ареол. Перевернутая Т-подтяжка, хотя и оставляет больше рубцов на молочной железе, дает хирургу наилучшие возможности по формированию оптимального положения и формы груди. Также наибольшая протяженность разрезов предоставляет специалисту дополнительные возможности по предотвращению складок и морщинистости на коже груди.

Однако столь высокая эффективность якорной подтяжки имеет обратную сторону: сравнительно большое количество шрамов, которые она оставляет. Конечно, рубец, опоясывающий ареолу, крайне мало заметен. Однако этого нельзя сказать о вертикальном шраме, идущим вниз от ареолы, а также о рубцах вдоль субмаммарной складки. Протяженность рубцов зависит от размеров груди, а также от того, насколько высоко нужно поднять сосок и нижний полюс железы. 

При якорной мастопексии возможно сморщивание и выпячивание кожи на любом участке рубца, однако вероятность таких нежелательных проявлений ниже, чем при вертикальной и периареолярной подтяжке. Качественное проведение операции позволяет избежать последующей ревизионной хирургии для ликвидации недостатков якорной подтяжки.

Сколько держится якорная подтяжка груди, насколько продолжителен достигнутый эффект? При нормальном обмене веществ и хорошем состоянии кожи результаты якорной мастопексии сохраняются годами. Однако многое зависит от индивидуальных особенностей организма, наличия колебаний веса и беременности, образа жизни и т. д.

Преимущества и недостатки якорной мастопексии

Преимущества метода: 

• высококачественные результаты при умеренном и сильном птозе молочных желез, включая случаи с различной деформацией и асимметрией груди
  
• грудь после якорной подтяжки обычно годами сохраняет отличный вид
  

Недостатки метода: 

• повышенная инвазивность операции в сравнении с другими видами мастопексии
  
• увеличенные риски осложнений и более продолжительный реабилитационный период
  
• повышенная стоимость в сравнении с другими видами мастопексии
  
• увеличенная протяженность и выраженность послеоперационных рубцов, повышенные риски осложнений рубцевания
  

Комбинирование якорной мастопексии и аугментационной маммопластики 

После удаления излишков кожи производится введение грудных имплантатов через горизонтальный разрез вдоль субмаммарной складки. В результате якорная мастопексия сопровождается не только удалением избытков кожи, но и уплотнением железистой ткани при помощи наложения послойных швов. Это позволяет сделать грудь более плотной и придать ей необходимую форму.