Липофилинг груди

    Дата публикации: 30 нояб. 2017 г.
    Дата обновления: 27 сент. 2023 г.

    Посмотреть статьи по увеличению груди

    Сегодня учащаются обращения женщин в клиники пластической хирургии для увеличения молочных желез без использования имплантов. Липофилинг груди – процедура, при которой собственным жиром увеличивают грудь, предварительно его удаляя с нежелательных зон. Тем самым достигается двойственный эффект – преобразование и моделирование фигуры, улучшение контуров бюста, естественное увеличение объема.

    Липофилинг или импланты

    Результат аугментационной маммопластики имплантами долговременный. Форма и размер груди изменяется кардинально. Удается увеличить грудь на два размера и более, скорректировать асимметрию, поднять грудь выше. Однако не всем девушкам это необходимо. В этом случае липофилинг – лучший вариант. Главные отличительные черты увеличения груди жиром – отсутствие шрамов и рубцов, быстрая реабилитация и естественный результат. Процедура безопасна и естественна за счет использование собственных жировых клеток пациента.

    Увеличить грудь при липофилинге можно в среднем на один размер. После введения жира подчеркивается натуральность, наполненность молочных желез, а также корректируются контуры бюста. Нужно отметить, что после процедуры важно поддерживать стабильный вес, иначе результат сойдет на нет. 

    В некоторых случаях женщины предпочитают липофилинг за счет малоинвазивности процедуры. Не все готовы лечь под нож хирурга, а потом проходить длительное восстановление. Кроме того девушек привлекает и коррекция несовершенств в определенных зонах. Так, исправляются контуры бедер или живота после забора жировой ткани.

    Однако есть и недостатки. Не всегда донорская жировая ткань приживается полностью. В среднем приживаемость около 60%.

    Показания

    Липофилинг груди проводится в следующих случаях:

    • начальная стадия птоза;
    • гипомастия;
    • исправление незначительной асимметрии двух желез;
    • восполнение объема груди после мастэктомии;
    • тубулярная форма груди первого размера.

    Липофилинг молочных желез осуществляется в качестве вторичной процедуры после маммопластики с применением имплантов для того, чтобы добиться полного покрытия эндопротезов мягкими тканями. Также процедура оптимальна для восполнения объема мягких тканей после удаления имплантов.


    Противопоказания

    При нарушенном кровообращении, обострении хронических заболеваний, тяжелых патологиях сердца, почек липофилинг груди запрещен. Процедура переносится при менструации, обострении вирусных болезней.

    Худощавое телосложение. При индексе массы тела меньше 18 липофилинг не проводится, потому что из-за нехватки жировой ткани материал для пересадки неоткуда взять.

    Не подходит методика липофилинга груди тем, у кого:

    • есть склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов;
    • птоз второй и большей степени;
    • есть желание увеличить грудь сразу на несколько размеров;
    • значительная асимметрия (отличается уровень подгрудных складок более чем на 1 см). 

    Подготовка

    Первый этап – общение с хирургом. На консультации женщина сообщает, какие несовершенства нужно исправить, какого результата хочет добиться. Врач после сбора анамнеза определяет донорские зоны, сообщает пациентке о возможных осложнениях.

    Чтобы исключить противопоказания, на втором этапе женщина проходит комплексное обследование, консультируется с терапевтом, маммологом, анестезиологом.

    Список анализов, который нужно собрать за 10-14 дней до назначенной даты:

    • общий и биохимический анализ крови;
    • коагулограмма;
    • анализ мочи;
    • анализ на определение резус-фактора и группы крови;
    • ЭКГ;
    • УЗИ молочных желез;
    • анализ на гепатит и ВИЧ.

    Список исследований может меняться в зависимости от выбранного способа анестезии.

    За две недели следует отказаться от пребывания на активном солнце и посещения солярия. Надо прекратить прием гормональных препаратов и средств для разжижения крови. Важно придерживаться диетического питания.

    Накануне надо снять контактные линзы и ювелирные украшения. Допускается легкий ужин.

    В день процедуры нельзя пользоваться дезодорантом, косметикой. Завтракать нельзя.

    Этапы увеличения груди жиром

    Липофилинг молочных желез проводится последовательно. 

    Этап забора (липосакции)

    Начинается процедура увеличения груди с изъятия собственного жира. Женщина ложится на левый или правый бок. В естественных складках кожи делают миллиметровые проколы, вводят специальную смесь из электролитных, обезболивающих и сосудосуживающих средств – раствор Кляйна. За счет него жировая эмульсия более легко выводится. В тумесцентной технике производится забор жировой ткани. Движения должны быть мягкими и плавными, чтобы не повредить живые адипоциты. При резких движениях есть риск наполнения жира кровью. Вакуум должен быть минимальным. Канюли соединяются к стерильному шлангу, по которому изъятая жидкость проходит в стерильную емкость.

    Сейчас во многих клиниках используется современное оборудование (например, VASER). Ультразвуковые волны расщепляют жировую ткань, при этом минимально повреждают адипоциты. За счет этой технологии не повреждаются нервные окончания, сосуды, мягкие ткани, поэтому кровоподтеков, синяков нет.


    На приживаемость жировых клеток влияет диаметр канюли, состав инфильтрационного раствора, сила вакуума, фильтрация. Обычно используются канюли (полые иглы с неострым наконечником) диаметром 2-5 мм.

    Донорские зоны:

    • внутренняя поверхность бедер;
    • спина;
    • фланки живота;
    • зона вокруг пупочного кольца;
    • плечи;
    • внутренняя поверхность колен;
    • зона галифе.

    С учетом морфологии женщины определяются оптимальные зоны. Если требуется изъять больше 500 мл жира, забор осуществляется сразу с нескольких участков.

    Этап очистки

    Методом центрифугирования и фильтрации жир очищается от примесей и придается ему более плотная консистенция.

    В центрифуге жир послойно разделяется:

    • из жировых клеток выделяются масла;
    • выделяются кровяные включения и лидокаин, поступающий из раствора Кляйна;
    • остаются адипоциты, отличающиеся высокой жизнеспособностью. Именно их пересаживают в молочные железы. 

    Сейчас врачи следуют новым методикам, при которых жир обогащается плазмой с тромбоцитами, стволовыми клетками для лучшей приживаемости. 

    Этап введения

    Жировая ткань вводится послойно канюлями диаметром меньше 3 мм. Болюсное введение недопустимо. Важно соблюдать приемлемый объем жира, чтобы не спровоцировать липонекроз. За один проход вводится до 10 мл обработанной жидкости.

    Длительность липофилинга груди около трех часов. Процедура завершается антисептической обработкой проколов и заклеиванием их пластырем.

    Восстановление

    Около двух недель занимает полная реабилитация, из них первые трое суток наиболее болезненные. Чувствительность груди может снизиться, нарастает отек в ответ на повреждение целостности кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки. При усиливающихся болевых ощущениях допустим прием обезболивающих препаратов. Местное покраснение, небольшие гематомы и синяки – побочные явления, являющиеся нормой после липофилинга. Постепенно они сами по себе сходят на нет.

    Памятка по восстановлению после липофилинга груди:

    • спать только на спине;
    • ежедневно обрабатывать места проколов антисептиками;
    • нельзя ходить в баню, принимать горячую ванну и душ;
    • носить свободную одежду без бюстгальтера;
    • нельзя заниматься спортом, бегать, поднимать тяжести.

    При соблюдении всех рекомендаций врача приживаемость жировых клеток будет высокой.


    Результат увеличения груди жиром с фото до и после

    Липофилинг решает сразу несколько задач – верхний склон бюста становится более наполненным, проекция желез увеличивается, добавляется объем и восстанавливается симметрия.

    Первичный результат можно оценивать спустя две недели после процедуры, но окончательный эффект липофилинга груди будет заметен спустя несколько месяцев. Нужно быть готовым к тому, что ожидаемый результат может не соответствовать действительности, ведь не все жировые клетки приживаются. В этом случае стоит провести повторную процедуру. В некоторых случаях пациенты проходят до пяти сеансов.


    Осложнения 

    Липофилинг груди – относительно безопасная процедура. Важно грамотно подойти к выбору специалиста. От его опыта и квалификации и зависит успех увеличения груди с помощью жира. 

    Среди возможных осложнений надо отметить липонекроз, асимметрию, инфицирование. 

    В среднем около 40% пересаженных жировых клеток погибает, поэтому результат липофилинга может не устроить женщину. Если техника введения или очистки адипоцитов была нарушена, вероятность неудовлетворительного результата возрастает. Липонекроз обусловлен пересадкой чрезмерно большого объема жировой ткани.

    Асимметрия может возникнуть не только в области молочных желез, но и в донорской зоне, если за один раз будет изъято более 500 мл жира. Возникают деформации фигуры, нарушения контура. 

    На груди из-за развивающегося фиброза могут появиться неровности, бугры и шишки. Жировая ткань неравномерно распределяется, если вводить ее слишком быстро. При недостаточной очистке есть риск образования кальцинатов и жировой кисты.

    Случаи тяжелых негативных последствий редкие. Среди них стоит отметить жировую эмболию. Она развивается при недостаточной очистке жира от кровяных включений. 

    Список литературы:

    1. [URL] Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии – Миланов Н.О., 2018.
    2. [URL] Липофиллинг, липографтинг или просто аутотрансплантация жира в реконструктивной хирургии молочных желез – Иванов В.Г., Волох М.А., Федосов С.И., 2015.
    3. [URL] Инъекционная аутотрансплантация жировой ткани и ее компонентов в пластической хирургии – Васильев В.С., 2022.

    Автор статьи:

    Соколов Александр Анатольевич

    Пластический хирург Центра пластической хирургии г. Москва

    Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).

    • Телефон: +7 (495) 739-95-73
    • E-mail: dr-sokolov@yandex.ru
    • Сайт:  doctor-sokolov.ru


    Другие статьи

    Увеличение груди по ОМС

    Подавляющая доля пластических операций проводится в частных клиниках на платной основе. Стоимость хирургических манипуляций доходит до полумиллиона. Однако бывают ситуации, при которых увеличить грудь можно бесплатно в хирургическом отделении областной больницы, оформив квоту на увеличение груди по ОМС. В этом случае нужно доказать, что операция – вынужденная мера и у нее есть медицинская цель (например, восстановление после ампутации).

    Повторная маммопластика

    Повторная пластика груди – частое явление в пластической хирургии. Повторная маммопластика выполняется в тех случаях, когда результаты первичного хирургического вмешательства не совпали с ожиданиями или спустя годы грудь видоизменилась.

    Маммопластика

    Каждая женщина хочет иметь идеальную грудь – плавный наклон от ключицы до соска, оптимальная выпуклость верхней части груди, достаточный объем нижнего квадранта груди, относительно соска градус наклона нижней части груди около 110 градусов, а расположение соска относительно самой железы под 90 градусов. Пластическая хирургия дает возможность скорректировать бюст и добиться лучших результатов с помощью маммопластики.

    Прощупывается грудной имплант

    Иногда после завершения реабилитационного периода прощупывается имплант после маммопластики или ощущается грудной имплант при движении. В одних случаях это указывает на существенные врачебные ошибки, которые нужно исправлять, в других – никаких манипуляций производить не нужно и симптом сам по себе исчезает. Следует разобраться в причинах.

    Маскулинизирующая маммопластика

    Все чаще девушки обращаются к пластическому хирургу с целью получения более мужественной внешности. В России операции по смене пола запрещены, поэтому для улучшения эстетики груди некоторые врачи проводят маскулинизацию молочной железы.

    Эндопротезирование молочных желез

    Среди разных видов маммопластики эндопротезирование молочных желез наиболее распространено. Эндопротезирование груди – это пластическая операция, при которой устанавливаются эндопротезы для увеличения размера молочных желез и изменения их формы. Учитываются пожелания женщины, состояние здоровья и медицинские показания при выборе эндопротезов. Они отличается по профилю, текстуре, объему, форме. Чтобы силиконовая грудь выглядела естественно, пластический хирург берет во внимание антропометрические показатели (рост, вес, комплекцию).

    Вертикальная мастопексия

    Из-за возрастных изменений, лактации, гормональных скачков эластичность молочных желез снижается. Кожа растягивается и провисает. Так развивается птоз груди, при котором соски опускаются вниз, нижняя часть желез провисает ниже подгрудной складки. Вернуть прежний вид груди позволяет вертикальная мастопексия.

    Беременность после маммопластики

    Все чаще женщины решаются на операцию по увеличению груди в возрасте до 30 лет, поэтому беременность после маммопластики – распространенное явление.

    Удаление шрамов после маммопластики

    В процессе операции по увеличению груди делается надрез по всем слоям кожи, поэтому остаются шрамы. С учетом степени регенерации кожного покрова в среднем в течение первого года после маммопластики формируются шрамы. Рубцы затягиваются, бледнеют, уплощаются, а их состояние становится стабильным. В это время можно приступать к процедурам по удалению следов увеличения груди.

    Увеличение груди в подростковом возрасте

    Возраст до 18 лет – основное противопоказание к проведению операции по эндопротезированию груди. Большинство хирургов отказывают увеличить грудь ребенку, учитывая высокую степень негативных последствий. В этом случае нужно разобраться, со скольки лет можно увеличить грудь.

    Статьи по теме: Увеличение груди

    Этот метод хорош тем, что он не только увеличивает объем груди, но и одновременно удаляет излишки жировых тканей с проблемных участков. В целом увеличение груди собственным жиром достаточно хорошо себя зарекомендовало за счет малой инвазивности.

    Подавляющая доля пластических операций проводится в частных клиниках на платной основе. Стоимость хирургических манипуляций доходит до полумиллиона. Однако бывают ситуации, при которых увеличить грудь можно бесплатно в хирургическом отделении областной больницы, оформив квоту на увеличение груди по ОМС. В этом случае нужно доказать, что операция – вынужденная мера и у нее есть медицинская цель (например, восстановление после ампутации).

    Рак груди занимает лидирующие позиции среди заболеваний молочных желез. При этой болезни часто удаляется вся пораженная грудь, то есть проводится мастэктомия.